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女患,52岁,左侧乳腺浸润性导管癌术后,入院后予FAC方案化疗,于2018年5月右上臂置入PICC导管一枚,2018年8月患者入院行第三期化疗,入院后评估导管,发现PICC导管周围皮肤红疹,部分破溃渗出,面积约为5*8cm;患者主诉局部瘙痒难忍。
护士对该患者进行PICC导管维护时发现回抽无回血,以下的处理措施正确的是()。A.用生理盐水脉冲方式冲管
B.使用尿激酶行导管再通
C.第一次再通失败后即要拔出导管
D.复查B超及胸部DR确认导管尖端位置
E.采用负压方式再通
F.向病人解释导管异常情况的原因
A.以生理盐水代替酒精去污染
B.碘伏消毒待干后以地塞米松5mg局部外涂
C.暴露皮疹部位
D.皮疹部位每天生理盐水清洁后涂抹派瑞松软膏
E.使用透明不透气贴膜促进愈合
F.向病人解释发生反应的原因
陈女士,45岁,诊断:乳腺癌,行手术治疗后需定期进行药物化疗,遵医嘱行PICC置管后带管出院,定期回院化疗。
给患者进行导管维护时,护士应观察的内容包含()。A.穿刺部位有无发红
B.穿刺部位有无肿胀
C.穿刺肢体及局部有无疼痛
D.穿刺部位有无渗液
E.穿刺部位有无渗血
F.导管是否通畅
陈女士,45岁,诊断:乳腺癌,行手术治疗后需定期进行药物化疗,遵医嘱行PICC置管后带管出院,定期回院化疗。
两周后陈女士自感穿刺点红肿、发热、疼痛,可能发生了()。A.静脉炎
B.导管移位
C.心律失常
D.导管堵塞
E.血栓形成
F.导管断裂
陈女士,45岁,诊断:乳腺癌,行手术治疗后需定期进行药物化疗,遵医嘱行PICC置管后带管出院,定期回院化疗。
陈女士在沐浴前用清洁塑料薄膜包裹穿刺点上下至少()。A.5cm
B.10cm
C.15cm
D.18cm
E.20cm
F.30cm
陈女士,45岁,诊断:乳腺癌,行手术治疗后需定期进行药物化疗,遵医嘱行PICC置管后带管出院,定期回院化疗。
陈女士在出院期间PICC导管的自我护理内容包括()。A.有红肿热痛及时就诊
B.可以游泳
C.不要过度伸展穿刺侧手臂
D.不要过度弯曲穿刺侧手臂
E.衣袖不要过肾
F.穿刺肢体应适当活动
陈女士,45岁,诊断:乳腺癌,行手术治疗后需定期进行药物化疗,遵医嘱行PICC置管后带管出院,定期回院化疗。
出院后如导管无异常,患者应多长时间回院维护一次。()A.2天
B.3天
C.5天
D.7天
E.14天
F.1个月
A.吃饭
B.写字
C.置管侧提重物
D.打电脑
E.洗澡
F.散步
A.首选洗必泰,洗必泰抗菌时间长,待干时间短,有血清血液存在时仍有效
B.新生儿使用酒精消毒皮肤
C.为了减少皮肤暴露在空气中增加感染,可以使用无菌纱布擦拭
D.置管前消毒剂应该充分待干
E.维护换药包可使用洗必泰,也可使用碘伏
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