单项选择题

患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。

若该患儿是房间隔第一孔未闭,其典型心电图改变为:()

A.电轴左偏
B.电轴右偏和不完全右束支传导阻滞
C.左右心室肥大
D.左心室和左心房肥大
E.右心房和右心室肥大


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6.单项选择题

患儿,6岁,以发现青紫2年,咳嗽、气促2天为主诉入院,查体:精神萎靡,面色、四肢紫绀,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,伴震颤,心腰凸出,左、右心室肥大。

该患儿治疗及预后如何?()

A.先服消炎痛,无效再手术,预后好
B.先行主动脉和肺动脉吻合术,预后好
C.先行肺动脉结扎术,年长些再手术效果好
D.已有肺动脉高压和右向左分流,不宜手术,预后差
E.7~8岁是手术适应期,估计预后好

7.单项选择题

患儿,6岁,以发现青紫2年,咳嗽、气促2天为主诉入院,查体:精神萎靡,面色、四肢紫绀,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,伴震颤,心腰凸出,左、右心室肥大。

若进行右心导管检查可出现()

A.右心室压力和血饱和度增加
B.左心室压力和血饱和度增加
C.左右心室压力和血饱和度下降
D.右心室和肺动脉压力增高,左心室和主动脉血氧饱和度下降
E.右心房右心室压力增高,肺动脉压力下降