判断题对躁动较重的患者,应持续约束至病情平稳,以防自伤。
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1.单项选择题发生约束带致伤及肢体淤血处理流程正确的是()
A.立即松开约束带,观察患肢活动及局部淤血情况,有专人看护→报告护士长、医师→按医嘱对淤血、皮肤破损处进行处理及换药
B.报告护士长、医师→立即松开约束带,观察患肢活动及局部淤血情况,有专人看护→按医嘱对淤血、皮肤破损处进行处理及换药
C.立即松开约束带,观察患肢活动及局部淤血情况,有专人看护→按医嘱对淤血、皮肤破损处进行处理及换药→报告护士长、医师
D.报告护士长、医师→按医嘱对淤血、皮肤破损处进行处理及换药→立即松开约束带,观察患肢活动及局部淤血情况,有专人看护
4.单项选择题体温针破损的处理流程正确的是()
A.检查患者是否吞入水银及口腔黏膜是否完好→立即报告护士长→嘱患者漱口、吐出→如有吞入,即给予吞服蛋清、牛奶等食粗纤维蔬菜
B.检查患者是否吞入水银及口腔黏膜是否完好→嘱患者漱口、吐出→立即报告护士长→如有吞入,即给予吞服蛋清、牛奶等食粗纤维蔬菜
C.立即报告护士长→检查患者是否吞入水银及口腔黏膜是否完好→嘱患者漱口、吐出→如有吞入,即给予吞服蛋清、牛奶等食粗纤维蔬菜
D.立即报告护士长→检查患者是否吞入水银及口腔黏膜是否完好→即给予吞服蛋清、牛奶等食粗纤维蔬菜→嘱患者漱口、吐出
6.单项选择题微量泵放置时须高于静脉穿刺肢体()cm左右,防止血液回流。
A.5-10
B.10-15
C.10-20
D.20-30
8.多项选择题鼻导管吸氧可引起的并发症有()
A.氧中毒
B.气道粘膜损伤
C.呼吸道分泌物干燥
D.加重缺氧
9.单项选择题哪项不是鼻导管吸氧致呼吸道分泌物干燥的预防措施()
A.吸氧湿化瓶装置应加用无菌蒸馏水,以湿化氧气
B.用氧者,应每周更换导管1~2次,并由另一侧鼻孔插入
C.停氧时应先拔出导管再关闭氧气开关,以免关错开关,大量氧气突然冲入呼吸道而损伤组织