在重症患者使用β内酰胺类抗菌药物时，推荐在患者存在以下哪些情况可开展TDM（...

多项选择题在重症患者使用β内酰胺类抗菌药物时，推荐在患者存在以下哪些情况可开展TDM（）

A.肾损害或肾功能亢进
B.不确定药物能否充分渗透至组织部位
C.最低抑菌浓度（MIC）较高的病原菌感染
D.应用β内酰胺类抗生素治疗后疑似有毒性反应的患者

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1.多项选择题药物对组织的穿透力，取决于机体的生理病理状态和药物的理化性质，药物的理化性质包括（）

A.药物的脂溶性
B.相对分子质量
C.血浆蛋白结合率（PB）
D.分子结构

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2.多项选择题对CYP450有抑制作用的抗菌药物（）

A.异烟肼
B.伊曲康唑
C.氯霉素
D.卡马西平

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3.单项选择题关于抗菌药物药代动力学相关概念，以下说法错误的（）

A.影响药物吸收的因素包括药物解离度和脂溶性、胃排空时间、肠蠕动功能、血流量及首过效应等
B.抗生素后效应（PAE）的发生机制可能与作用在靶位的抗菌药物未解离而持续发挥作用，或是在抗菌药物打击下细菌生理功能缓慢恢复有关
C.亲水性抗菌药物不易通过脂质细胞膜，主要分布于血液与体液中，其表观分布容积（Vd）一般较小
D.抗菌药物的排泄不受疾病状态下发生器官功能障碍或重症感染时的影响

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4.单项选择题以下哪种情况不是抗菌药物联合治疗的时机？（）

A.病原菌尚未查明的严重感染
B.单一抗菌药物能控制的严重感染
C.长期用药可能产生耐药性
D.广泛耐药菌或全耐药菌感染

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5.单项选择题下列抗菌药物与所对应的不良反应不符的是（）

A.大剂量青霉素可引起赫氏反应
B.氟喹诺酮类可引起血糖异常
C.林可霉素可引起分泌物呈橘红色
D.四环素类可影响牙齿、骨骼发育

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6.单项选择题根据抗菌药按PK/PD特点，以下哪个药物属于时间依赖性（）

A.氨基糖苷类
B.氟喹诺酮类
C.林可霉素
D.硝基咪唑类

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7.单项选择题对CYP450有诱导作用的抗菌药物（）

A.阿莫西林
B.利福平
C.氯霉素
D.多西环素