单项选择题

患者,男,40岁。既往身体健康。近2年来体重从95千克减至85千克,曾多次去医院查空腹血糖,为5.6~6.6mmol/L(正常<6.9mmol/L),尿糖阴性。测餐后2小时血糖为12.4mmol/L(正常<11.1mmol/L),糖化血红蛋白升高。

若口服某降糖药血糖未能良好控制,或并发感染、创伤,此段时间应给予()。

A.普通胰岛素静脉滴注
B.中效胰岛素皮下注射
C.普通胰岛素皮下注射
D.格列吡嗪+二甲双胍口服
E.阿卡波糖+罗格列酮口服


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2.单项选择题患者,男,40岁。既往身体健康。近2年来体重从95千克减至85千克,曾多次去医院查空腹血糖,为5.6~6.6mmol/L(正常<6.9mmol/L),尿糖阴性。测餐后2小时血糖为12.4mmol/L(正常<11.1mmol/L),糖化血红蛋白升高。该患者最适合的治疗药物是()。

A.普通胰岛素皮下注射
B.中效胰岛素皮下注射
C.磺酰脲类降糖药口服
D.α-葡萄糖苷酶抑制剂与头几口食物一起嚼咽
E.胰岛素增敏剂(噻唑烷二酮类)口服

3.单项选择题

患者,女,40岁,患1型糖尿病,医生嘱给予普通胰岛素治疗。早餐前半小时应用胰岛素,饭后1小时感觉焦虑、手震颤。

胰岛素的保存方法错误的是()。

A.避光
B.阴凉处
C.不可日晒、受热
D.冰冻保存
E.如药液有变色、凝固或出现絮状物者均不能应用

6.单项选择题患者,男,33岁,空腹血糖4.6mmol/L,餐后血糖为12.8mmol/L。对该患者最适合的口服降糖药是()。

A.格列本脲
B.二甲双胍
C.阿卡波糖
D.罗格列酮
E.瑞格列奈

7.单项选择题患者,男,35岁,因脱水导致高血钾。除补充血容量外,可用哪种方案降低血钾()。

A.胰岛素+氯化钾
B.葡萄糖+胰岛素
C.葡萄糖+氯化钾
D.生理盐水+胰岛素
E.生理盐水+葡萄糖

8.单项选择题患者,男,46岁,患2型糖尿病,平时口服降糖药治疗,病情平稳。今晨因车祸导致骨折,准备手术治疗,正确的用药方案是()。

A.继续口服降糖药治疗
B.普通胰岛素皮下注射
C.换用其他口服降糖药
D.普通胰岛素口服
E.葡萄糖口服或静脉注射

9.单项选择题患者,男,32岁,因患糖尿病,口服格列吡嗪、二甲双胍治疗。3天前开始多尿、恶心,感觉腹痛,呼吸深快。查尿酮体++,血酮体6mmol/L,CO2结合力降低。此时正确的处理是()。

A.加大口服药的剂量
B.给予长效胰岛素制剂皮下注射
C.普通胰岛素皮下注射
D.普通胰岛素静脉滴注
E.饮食治疗为主