单项选择题患者,女,53岁,口干眼干15年,夜尿增多半年,尿常规检查:尿蛋白微量,尿红细胞阴性,尿糖(++),尿氨基酸(++),尿白细胞500/μL,血肌酐185μmol/L。该患者经口腔科眼科会诊明确眼干症和口干症的存在,ANA(+),抗SSA(+),抗Smith抗体(+)确诊了原发干燥综合征,范可尼综合征,下面错误的是()

A.不需要,因为诊断明确,且肾功能损害为慢性
B.需要肾活检,有助于判断肾脏病理的急慢性程度
C.需要肾活检,帮助除外是否合并狼疮肾炎
D.如双肾萎缩,肾盂积水是肾活检的禁忌


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4.单项选择题患者,女,33岁,口干、眼干3年,牙齿片状脱落,浮肿半年,尿常规检查:尿蛋白++++,尿红细胞++,尿白细胞500/μL。血ALB22g/L,血肌酐120μmol/L,γ球蛋白升高。如果出现合并卡氏肺孢子虫肺炎,关于该病错误的是:()

A.高热、咳嗽、咳痰
B.低氧血症
C.常见双肺从肺门向外的浸润性病变
D.可以表现为双肺沿胸膜下浸润病变
E.首选糖皮质激素加磺胺治疗

8.多项选择题患者,男,48岁,眼睑浮肿,腰酸痛2月,泌尿系B超提示双肾盂积水,CT未见泌尿系结石和肿瘤,前列腺不大。针对该病正确的是:()

A.应警惕免疫病所致输尿管平滑肌受累,如干燥综合征
B.应检查血IgG4亚型
C.明确有无自身免疫性胰腺炎
D.狼疮可以输尿管受累

9.多项选择题患者,女,54岁,颈部淋巴结增大半年,伴有消瘦、贫血、血沉增快,尿蛋白阳性,血肌酐轻度增高,应考虑哪些疾病:()

A.干燥综合征肾损害
B.淋巴增殖性疾病
C.Castleman病
D.淋巴结核
E.Kimura病