单项选择题烧伤后引起休克的最主要原因是()

A.创面剧烈疼痛
B.精神刺激
C.大量水分蒸发
D.大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
E.大量组织坏死分解产物吸收


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1.单项选择题患者男,30岁。因车祸导致腹部闭合性损伤,疼痛剧烈,难以忍受。诊断已明确,现护士遵医嘱给予镇痛药的目的是()

A.以防患者病情恶化
B.有利于建立护患信任的关系
C.减轻伤痛刺激并防止神经源性休克
D.便于观察病情
E.有利于患者配合治疗

2.单项选择题腹膜炎非手术治疗不包括()

A.禁食、胃肠减压
B.严密观察病情
C.使用哌替啶止痛
D.半卧位
E.物理降温

3.单项选择题护理疑有腹腔内脏器损伤的病人,错误的是()

A.尽量少搬动病人
B.注射镇痛剂
C.安置半卧位
D.禁食、输液
E.注射广谱抗生素

4.单项选择题患者男,30岁。双下肢及胸腹部烧伤6小时,血压70/50mmHg,中心静脉压3cmH20,尿量15ml/h,表明该患者存在()

A.血容量严重不足
B.心功能不全
C.血容量过多
D.毛细血管过度收缩
E.肾功能不全

5.单项选择题患者男,40岁,左前臂II度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。护士为了改善患者的局部状况,可在局部进行()

A.红外线照射,每次20~30分钟
B.热湿敷,水温40~60℃,局部及周边涂凡士林,盖单层纱布
C.冷湿敷,每次10~15分钟
D.局部放置45~50℃热水袋,避免烫伤
E.局部放置冰袋,每次15分钟

9.单项选择题患者男,31岁。外伤致股骨干骨折,行持续骨牵引,下列护理措施中错误的是()

A.抬高床头15°~30°
B.每天用酒精滴牵引针孔
C.保持有效的牵引作用
D.定时测量肢体长度
E.指导患者功能锻炼

10.单项选择题大面积烧伤病人24h内输液护理中,判断血容量已补足的简便、可靠依据是()

A.脉搏在120次/分以下
B.收缩压在12kPa以上
C.中心静脉压在6cmH20以上
D.安静,肢端温暖
E.尿量30ml/h以上