A.硬结直径<5mm
B.硬结直径8mm
C.硬结直径5~9mm,2~3天消失
D.8个月小儿,硬结直径15mm
E.硬结直径>20mm,7天未退
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患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
患儿住院后确诊房间隔缺损,决定手术修补,其手术禁忌是:()A.患儿已出现肺动脉高压和发绀
B.反复肺部感染和心力衰竭
C.胸骨左缘杂音太响,已达到Ⅲ级以上
D.已超过最易手术年龄4~5岁
E.肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分裂
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
若该病是房间隔第二孔缺损,听诊时,不大可能闻及:()A.左房室瓣区舒张期杂音
B.肺动脉瓣区第2心音亢进,和固定分裂
C.胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音
D.右向左分流量大时,可于右房室瓣区闻及舒张期杂音
E.明显肺动脉高压时,于肺动脉瓣区闻及舒张期杂音
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
若该病是房间隔第一孔未闭,其X线特点不包括下列哪项:()A.肺血管纹理增粗,肺野充血
B.肺动脉段明显突出,肺门血管造影增粗,肺门舞蹈
C.主动脉影正常
D.心脏轻度至中度增大,以右心房和右心室为主
E.右房室瓣关闭不全,左心室增大
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
若该患儿是房间隔第一孔未闭,其典型心电图改变为:()A.电轴左偏
B.电轴右偏和不完全右束支传导阻滞
C.左右心室肥大
D.左心室和左心房肥大
E.右心房和右心室肥大
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
若该病是房间隔第一孔未闭,心脏听诊常伴有:()A.主动脉瓣区收缩期杂音
B.肺动脉瓣区舒张期杂音
C.左房室瓣区舒张期杂音
D.右房室瓣区舒张期杂音
E.左房室瓣区收缩期杂音
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
房间隔缺损血流动力学首先的改变是()A.增加了右心室负荷
B.增加了右心室和肺循环负荷
C.增加了左右心室和肺循环负荷
D.增加了左右心室负荷
E.增加了左心室和肺循环负荷
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
若检查提示房间隔缺损,其杂音发生的机制是:()A.右房室瓣相对狭窄
B.肺动脉瓣相对狭窄
C.左房室瓣相对狭窄
D.主动脉瓣相对狭窄
E.血流通过缺损
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
最简便、安全的诊断方法是()A.心电图
B.胸部X 线片
C.超声心动图
D.心导管检查
E.心血管造影
患儿,男,5个月,咳嗽、气促2天,哭闹时出现青紫,查体:神志清楚,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细小水泡音,心率145次/分,胸骨左缘第2肋间可闻及全收缩期Ⅲ级喷射性杂音,固定分裂,肝肋下2.5cm。
患儿最有可能诊断支气管肺炎并存()A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛氏四联征
E.艾森曼格综合征
患儿,6岁,以发现青紫2年,咳嗽、气促2天为主诉入院,查体:精神萎靡,面色、四肢紫绀,口周青紫,双肺呼吸音粗,可闻及细湿啰音,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音,伴震颤,心腰凸出,左、右心室肥大。
该患儿治疗及预后如何?()A.先服消炎痛,无效再手术,预后好
B.先行主动脉和肺动脉吻合术,预后好
C.先行肺动脉结扎术,年长些再手术效果好
D.已有肺动脉高压和右向左分流,不宜手术,预后差
E.7~8岁是手术适应期,估计预后好