一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。
案例介绍:求助者面临高考,想解决沉湎游戏的问题,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与该求助者的一段咨询对话。
求助者:我今年高二,明年就高考了,我知道应该好好学习,但有个爱玩游戏的毛病,
我想自己改掉,试了很多方法都没成功,我想请您帮助我!
心理咨询师:你既然试过很多方法都没有成功,我看还是别改了,游戏机生产出来就是让人玩的。
求助者:不改怎么上大学啊,我还是改掉吧。
心理咨询师:好吧,我可以帮助你,我可以采用厌恶疗法帮助你改掉爱玩游戏的毛病。
求助者:厌恶疗法是怎么回事啊?具体怎么做呀?
心理咨询师:行为主义认为,人的行为都是被行为结果强化的,厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,出现生理、心理上不愉快的感觉,你就不敢再玩游戏了,爱玩游戏的毛病就改掉了。具体的步骤是:第一步,明确靶行为,就是玩游戏,第二步,构建恐惧等级,第三步,明确厌恶刺激,第四步,把玩游戏和厌恶刺激结合起来。
求助者:我有点明白了,那您用什么厌恶刺激啊?
心理咨询师:我决定给你使用噪音刺激,我用80分贝的噪音,你玩游戏,我就给你噪音刺激。
求助者:80分贝?不会受不了吧?我有点害怕。
心理咨询师:你不用害怕,这个刺激强度还算温和的,如果你担心,实施厌恶刺激的时候你可以听听音乐,缓解一下。
求助者:好吧,咱们大约做多少次啊?这种方法会不会没效啊?
心理咨询师:看你的表现吧,你能改掉就不做了。这种方法是否有效,等疗程结束才能评估。
求助者:我知道了,万一没有效果,还有其他方法吗?您可要好好帮助我。心理咨询师:有啊,还可以使用阳性强化法,就是你不玩游戏,我给你奖励。还可以使用求助者中心疗法等等。
求助者:奖励好啊,我还是用奖励的方法吧。
A.自己决定使用何种方法
B.选用不当的厌恶刺激
C.错误理解厌恶疗法的过程
D.选用不当的刺激强度
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一般资料:求助者,女性,55岁,教师。
案例介绍:几年前求助者的儿子恋爱期间女友怀孕。求助者考虑到面子问题,坚持让其做了人工流产。婚后儿媳几年都没有怀孕。一天某位同事无意中说道:“你当年要是不让她做人流,不是早就当上奶奶了吗!”求助者当时没有在意,晚上想起同事的话,也觉得有道理,从此后“我当年要是不让她做人流,不是早就当上奶奶了吗!”这个想法经常出现,一出现就让求助者觉得后悔,为此很苦恼。求助者有时也劝自己:事已至此,想也没用,但始终控制不住,想摆脱但摆脱不了,内心非常苦恼。为此经常耽误家务事,影响了家庭生活,不愿意参加家族或同事、同学等聚会。求助者也知道有些事没有必要反复思考,但无法自拔。求助者焦虑不安,情绪烦躁,晚上难以入睡,白天没精神。自己迫切要求治疗。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格较为内向,自我要求严格,做事认真细致,做什么事情都要做到最好。母子感情深。人际关系良好。
A.内心很痛苦
B.家庭生活已受到影响
C.耽误家务事
D.不愿意参加各类聚会
一般资料:求助者,女性,48岁,已婚,硕士学位,公司经理。
案例介绍:求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术,术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服,担心自己也患上心脏病,为此很紧张。经常对丈夫说:“我要是得了心脏病可怎么办啊!”晚上常常睡不着觉,或半夜突然醒来。感觉不到饿,吃什么都不香。曾多次到医院检查,服用“更年期”药物,但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡,担心父母的身体,生怕丈夫的公司挣不到钱,为日益上涨的房价发愁,一天到晚提心吊胆,害怕发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,没干什么体力活,却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假,应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟,内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。
A.集中注意力倾听
B.解决心理、行为及情绪问题获得满意效果
C.关注求助者表情
D.促进求助者自我发现与潜能开发,达到心理健康
一般资料:求助者,女性,48岁,已婚,硕士学位,公司经理。
案例介绍:求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术,术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服,担心自己也患上心脏病,为此很紧张。经常对丈夫说:“我要是得了心脏病可怎么办啊!”晚上常常睡不着觉,或半夜突然醒来。感觉不到饿,吃什么都不香。曾多次到医院检查,服用“更年期”药物,但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡,担心父母的身体,生怕丈夫的公司挣不到钱,为日益上涨的房价发愁,一天到晚提心吊胆,害怕发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,没干什么体力活,却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假,应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟,内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。
A.属于行为治疗方法
B.可以针对不同情境建立不同焦虑等级
C.原理是用放松代替紧张
D.所有的求助者都能用放松降低焦虑
一般资料:求助者,女性,48岁,已婚,硕士学位,公司经理。
案例介绍:求助者的丈夫一年前曾做过心脏手术,术后恢复良好。半年多来求助者经常觉得自己心前区不舒服,担心自己也患上心脏病,为此很紧张。经常对丈夫说:“我要是得了心脏病可怎么办啊!”晚上常常睡不着觉,或半夜突然醒来。感觉不到饿,吃什么都不香。曾多次到医院检查,服用“更年期”药物,但没有明显的效果。近来总是忧心忡忡,担心父母的身体,生怕丈夫的公司挣不到钱,为日益上涨的房价发愁,一天到晚提心吊胆,害怕发生什么可怕的事情。受这种情绪困扰,感觉注意力不集中、记忆力下降,没干什么体力活,却总是身心疲惫。求助者近来经常请病假,应酬都尽量推掉。有时也明明知道没有什么可担心害怕的,可就是控制不住。求助者认为这样下去会越来越糟,内心十分痛苦,主动前来寻求帮助。
心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格外向,工作勤奋努力,人际关系良好,对自己要求很严格,自尊心较强。
A.以简单且易行的为主
B.以求助者容易接受的为主
C.以咨询师擅长的为主
D.以双方经协商所定的为主