单项选择题女,24岁,餐后上腹不适、隐痛两年余,加重1周。查体无阳性体征。胃镜示胃黏膜红白相间,以红为主,病变以胃窦部为重。可能的诊断是()
A.慢性萎缩性胃炎
B.慢性浅表性胃炎
C.急性糜烂性胃炎
D.急性化脓性胃炎
E.急性腐蚀性胃炎
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1.单项选择题男,60岁,上腹隐痛1年,饭后腹胀,食欲减退。有慢性咳嗽、咳痰10年。五肽胃泌素胃液分析,BAO为0,MA02mEq/h。胃肠造影胃皱襞少,黏膜粗乱。诊断首先考虑为()
A.慢性浅表性胃炎
B.胃溃疡
C.胃黏膜脱垂症
D.慢性萎缩性胃炎
E.胃癌
2.单项选择题男,56岁。有风湿性关节炎病史3年。近日因病情加重而服用大量NSAID后,发现大便色黑,黑便原因很可能是()
A.食管癌
B.胃癌
C.胃溃疡
D.急性胃炎
E.胃底静脉曲张破裂出血
3.单项选择题男,50岁,进食后吞咽困难3个月余,目前不能进流质食物,人渐消瘦。体查:一般情况差,左锁骨上可扪及拇指头大小质硬淋巴结,胸片示右侧胸膜腔中等量积液,食管镜活检报告为鳞癌Ⅲ级。应行()
A.食管癌切除加食管胃吻合术
B.胃造瘘术
C.放射疗法
D.化学疗法
E.中医中药治疗
4.单项选择题男,60岁,吞咽困难3个月,食管镜检报告中段食管鳞癌,病变长度约3.5cm,外侵不明显,无远处转移,下述哪项处理最合适()
A.食管大部分切除,空肠代食管术
B.食管病灶切除,食管端端吻合术
C.食管大部分切除,结肠代食管术
D.食管大部分切除,胃代食管术
E.放疗十抗癌药物治疗
5.单项选择题男,65岁,进行性吞咽困难7个月,吞钡X线摄片示:食管中段有6cm长的充盈缺损,最佳治疗方法是()
A.手术切除,食管胃吻合术,术后放射治疗
B.放射治疗
C.化学治疗
D.胃造瘘
E.放射治疗后,3周内手术切除
6.单项选择题男,63岁,近2个月有吞咽困难,且进行性加重,体重下降10公斤,内镜检查发现食管下段腺癌,腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选()
A.手术切除
B.放疗
C.内镜下支架放置术
D.化疗
E.化、放疗联合
7.单项选择题女性,50岁。左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹可扪及包块,边界不清。为明确诊断首选的检查是()
A.B超
B.CT
C.CEA
D.纤维结肠镜
E.大便隐血试验
8.单项选择题男性,40岁。阵发性腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便4天。3年前曾作阑尾切除术。右侧腹部较左侧膨胀,具有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肠鸣音减弱,最可能的诊断是()
A.麻痹性肠梗阻
B.粘连性绞窄性肠梗阻
C.粘连性肠梗阻
D.低位单纯性肠梗阻
E.粘连性高位肠梗阻
9.单项选择题男,35岁。因完全性机械性肠梗阻行手术治疗。术中发现回肠末段10cm节断性狭窄,术后患者发热,病理证实为Crohn病,关于术后并发症以下说法正确的是()
A.患者一定会发生消化道大出血
B.患者术后很容易合并感染,所以患者发热一定是由感染引起
C.中毒性巨结肠的发生是不可避免的
D.术后Crohn病被根治,复发的可能性很小,不用担心并发症的问题
E.术后可能会形成瘘管
10.单项选择题男性,25岁,腹部被倒墙压伤,中腹部剧痛伴呕吐3小时。血压120/86mmHg,体温38℃;腹胀、肌紧张、压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是()
A.腹壁挫伤
B.腹膜后血肿
C.肝破裂Ⅰ°
D.小肠破裂
E.右肾挫伤