单项选择题男,45岁,有高血压史。因阵发性心悸2天来诊,体检:血压120/70mmHg,心率180次/分,律齐,心音正常,无杂音。1分钟后心率降至80次/分,律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为()

A.窦性心动过速
B.阵发性心房颤动
C.阵发性室上性心动过速
D.阵发性心房扑动
E.第三度房室传导阻滞


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2.单项选择题二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是()

A.P-R间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室
B.相邻P-R间距进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
C.P-R间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室
D.P-R间期>0.20秒,P波无受阻
E.P-R间期固定,P波间断受阻不能下传到心室

3.单项选择题陈旧性心肌梗死患者,心电图示频发室性期前收缩,首选药物是()

A.慢心律
B.普罗帕酮(心律平)
C.奎尼丁
D.β受体阻滞剂
E.钙拮抗剂

4.单项选择题对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者,最适宜的治疗为()

A.服用阿托品
B.植入型心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米

5.单项选择题鉴别室速与阵发性室上速最有力的证据是()

A.QRS波群宽大畸形的程度
B.是否存在房室分离
C.心室率的快慢
D.静脉应用普罗帕酮是否可终止
E.对迷走神经刺激的反应

6.单项选择题不属于阵发性室上性心动过速临床特点的是()

A.突发突止
B.心率>150次/分
C.心律绝对规则
D.第一心音强弱不等
E.大部分由折返机制引起

7.单项选择题QRS波群方向交替变换的室速称()

A.单形性室速
B.双向性室速
C.阵发性室速
D.心室夺获
E.室性融合波

8.单项选择题室性心动过速伴严重血流动力学障碍时,终止发作的首选方法是()

A.利多卡因
B.胺碘酮
C.同步电复律
D.人工起搏超速抑制
E.压迫颈动脉窦

9.单项选择题阵发性室上性心动过速不伴有心力衰竭者首选()

A.静滴利多卡因
B.静注维拉帕米
C.口服苯妥英钠
D.静滴10%氯化钾
E.口服美西律

10.单项选择题为根治由旁路引发的折返性室上性心动过速,应首选()

A.外科手术
B.射频消融治疗
C.抗心动过速起搏器
D.长期服用有效药物
E.自动心脏复律除颤器

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患者女性,33岁。劳累后心悸气促7年,检查:二尖瓣面容,第一心音亢进,心尖部可闻及Ⅲ级隆隆样舒张期杂音,有开瓣音,P2>A2,心律规则,本次因为气促不能平卧伴咯血入院。其治疗措施是()

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