急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，...

单项选择题急性心肌梗死患者，心力衰竭加重，同时胸骨左缘3、4肋间新出现三级收缩期杂音，提示（）

A.并发室间隔穿孔
B.并发乳头肌功能不全
C.并发心包炎
D.并发心室游离壁穿孔
E.并发感染性心内膜炎

1.单项选择题急性心肌梗死溶栓治疗的直接依据是（）

A.多伴有斑块破裂
B.多伴有闭塞性血栓形成且成分以纤维蛋白为主
C.多伴有闭塞性血栓形成且成分以血小板为主
D.多伴有闭塞性血栓形成且凝血酶激活
E.多为严重的冠状动脉病变

2.单项选择题急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌损伤标志物是（）

A.CPK
B.CPK-MB
C.肌红蛋白
D.肌钙蛋白I
E.肌钙蛋白T

3.单项选择题急性心肌梗死早期（24小时内）死亡的主要原因是（）

A.心律失常
B.急性左心衰竭
C.心源性休克
D.心脏破裂
E.缺血再灌注损伤

4.单项选择题急性下壁心肌梗死最容易并发的心律失常是（）

A.室性心动过速
B.房室传导阻滞
C.房性心动过速
D.心房颤动
E.心室颤动

5.单项选择题下列哪些药物在心肌梗死后二级预防中不是（）

A.β受体阻滞剂
B.调脂药
C.ACEI
D.ARB
E.钙拮抗剂

6.单项选择题微血管性心绞痛的含义不包括（）

A.胸痛症状可典型，也可不典型
B.冠状动脉造影完全正常
C.必须具有心肌缺血的客观证据
D.除外冠状动脉痉挛和心脏外因素
E.应属于不稳定型心绞痛

7.单项选择题主要药理作用是扩张冠状动脉，增加冠状动脉血流的药物是（）

A.氯沙坦
B.美托洛尔
C.卡托普利
D.阿司匹林
E.硝酸异山梨酯

8.单项选择题下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是（）

A.患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B.夜间发生心绞痛
C.缺血性胸痛持续大于30分钟
D.不明原因晕厥
E.下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难

9.单项选择题下述不属于急性冠状动脉综合征的是（）

A.初发劳力性心绞痛
B.变异性心绞痛
C.急性ST抬高型心肌梗死
D.稳定型劳力性心绞痛
E.急性非ST抬高型心肌梗死

10.单项选择题女性，78岁，因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体发现：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次／分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次／分，心尖部可闻第4心音，最可能的诊断是（）

A.急性广泛前壁心肌梗死合并肺部感染
B.急性广泛前壁心肌梗死合并心律失常
C.急性广泛前壁心肌梗死合并心力衰竭
D.急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克
E.急性广泛前壁心肌梗死合并肺栓塞