单项选择题女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。进一步检查应做()
A.脑电图
B.脑超声
C.腰穿查脑脊液
D.头颅MRI
E.黄体生成素
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1.单项选择题女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。患者行蝶鞍区肿瘤切除术后第二天出现昏迷,不可能的原因是()
A.垂体前叶功能减退
B.脑水肿
C.脑积水
D.颅内血肿
E.尿崩症
2.单项选择题女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。
头颅MRI显示鞍内有18.6mm×13.8mm低密度区,患者可能的诊断是()
A.GH腺瘤
B.PRL腺瘤
C.FSH腺瘤
D.ACTH腺瘤
E.颅咽管瘤
3.单项选择题女性,30岁,月经不规则2年,溢乳4个月,妇科按子宫发育不全治疗无效,神经科检查,神清,肥胖体型,眼底检查(-),病理反射(-)。下一步治疗措施中,哪一项是错误的()
A.注意水、电解质、酸碱平衡
B.有脑水肿时用脱水剂
C.保持呼吸道通畅
D.考虑有糖代谢障碍,用10%葡萄糖补充
E.适当补充肾上腺皮质激素
4.单项选择题男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。该患者目前最适宜的治疗方法为()
A.严密观察
B.大量应用激素
C.腰穿放疗
D.急症开颅手术
E.绝对休息,对症处理
5.单项选择题男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。最有价值的检查为()
A.头颅X线片
B.腰穿
C.脑超声
D.头颅CT
E.脑血管造影
6.单项选择题男性,30岁,脑外伤昏迷1小时,查体,GCS7分,瞳孔左侧4mm、右侧2mm,左瞳孔光反射消失,右侧肢体瘫痪,血压170/100mmHg,脉搏60次/分,呼吸12次/分。头颅CT示,左额颞底面广泛脑挫裂伤,颞叶脑内血肿量60ml,同侧脑室受压,中线向右移位15mm,考虑出血受伤机制为()
A.左枕部的加速性损伤所致
B.右枕部的减速性损伤所致
C.左额颞部对冲伤所致
D.左额颞部冲击伤所致
E.以上均不正确
7.单项选择题女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。首先考虑诊断()
A.椎间盘突出症
B.脊髓空洞症
C.脊柱结核
D.脊髓蛛网膜炎
E.椎管内肿瘤
8.单项选择题女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。该病人肿瘤位于()
A.髓内
B.髓外硬膜下
C.硬膜外
D.椎弓根
E.椎体
9.单项选择题女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。若诊断为椎管内肿瘤,哪项病理类型常见()
A.神经鞘瘤
B.脊膜瘤
C.先天性肿瘤
D.胶质瘤
E.转移瘤
10.单项选择题女性,48岁,1年前无明显诱因出现腰背部疼痛,咳嗽、喷嚏时诱发,夜间及平卧时明显,未给予特殊治疗。3个月前出现左侧肢体无力,逐渐向上发展。查体:胸8平面以下感觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,其他无异常。若上述病人为一10岁儿童下列哪种病理类型可能性大()
A.畸胎瘤
B.胶质瘤
C.神经鞘瘤
D.脊膜瘤
E.转移瘤