单项选择题患者,女性,30岁,乘务员,因飞机座位上方行李滑下,面部皮肤被拉链搭扣划开12小时,检查左面颊皮肤全层裂开约2.5cm,有血痂。污染伤口是指()
A.伤口被刀等锐器刺割伤
B.伤口有致病菌,已发生感染
C.伤口有较多分泌物
D.伤口内有致病菌存在,但未发生感染
E.伤后时间较长
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1.单项选择题男,30岁,炼钢工人,3天前鼻部左侧毛囊炎,自行挑破脓头,今日患处明显红肿,左侧面部肿胀伴有寒战,体温39.5℃,体格检查发现病变正处面部“危险三角区”由于病灶已作局部引流和全身应用抗生素,但仍有寒战、高热,最合适的诊疗措施是()
A.联合应用抗生素,并加大剂量
B.尽快明确细菌种类和药敏试验
C.寻找有无其他感染病灶
D.使用抗真菌药物治疗
E.加用肾上腺皮质激素
2.单项选择题男,30岁,炼钢工人,3天前鼻部左侧毛囊炎,自行挑破脓头,今日患处明显红肿,左侧面部肿胀伴有寒战,体温39.5℃,体格检查发现病变正处面部“危险三角区”如果该病人有海绵窦静脉炎,体格检查可能最重要的发现是()
A.局部压痛
B.昏迷
C.患侧眼部及其周围组织水肿、硬结
D.面部左右不对称
E.患处溃破
3.单项选择题男,25岁。肠梗阻已半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。体检:神智欠清,脉细数,血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L,血清钾3.6mmol/L。接下来静脉滴注()
A.5%氯化钠溶液200~300ml
B.多巴胺
C.氢化可的松
D.氯化钾
E.0.9%氯化钠溶液200~300ml
4.单项选择题男,25岁。肠梗阻已半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。体检:神智欠清,脉细数,血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L,血清钾3.6mmol/L。应先快速给予()
A.胶体溶液和晶体溶液
B.1.25%碳酸溶液
C.10%葡萄糖溶液
D.10%葡萄糖酸钙溶液
E.5%葡萄糖溶液+升压药
5.单项选择题男,25岁。肠梗阻已半月,近日来恶心、呕吐加重,视力模糊,双下肢肌肉抽搐频繁。体检:神智欠清,脉细数,血压75/53mmHg,血清钠117mmol/L,血清钾3.6mmol/L。该患者的水、电解质失衡诊断为()
A.中度等渗性缺水
B.重度等渗性缺水
C.重度低渗性缺水
D.重度高渗性缺水
E.低血钾
6.单项选择题男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难;咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀,左大腿大面积淤血.来院时,可首先排除的损伤是()
A.颅脑损伤
B.左股骨骨折
C.血气胸
D.脾破裂
E.胸部挫伤
7.单项选择题男性,30岁,40分钟前骑摩托车摔伤,急送来院。神志朦胧,烦躁不安,四肢乱动,呼吸困难;咯血,口鼻均有泥沙夹血外溢,左侧胸腹部、左大腿严重擦伤、肿胀,左大腿大面积淤血.此时最紧迫的急救措施是()
A.吸氧
B.输血
C.应用止血药物
D.通畅呼吸道
E.吸氧及输血
8.单项选择题患者,女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。本例治疗措施错误的是()
A.补液、少量多次输血
B.限制张口、少言语
C.早期联合静脉滴注抗生素
D.过氧化氢液局部湿敷
E.挤出脓栓
9.单项选择题患者,女,18岁。上唇红肿疼痛5天,加重伴寒战、高热、头痛2天。检查:表情淡漠,体温39.5℃,脉搏120次/分,上唇隆起呈紫红色,中心组织坏死塌陷,有多个脓栓,鼻部、眼部及其周围广泛肿胀,发硬,触痛;化验WBC25×109/L,N0.90。本例应考虑的诊断()
A.唇部蜂窝织炎
B.唇痈
C.唇静脉瘤继发感染
D.唇痈并发化脓性海绵状静脉窦炎
E.唇部脓肿
10.单项选择题
患者,男,60岁。发热4天,37.5℃左右,伴左脚拇趾痛。检查:血压114/70mmHg。左脚拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L,中性粒细胞为82%。
主要致病菌为()
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠杆菌
C.白色念珠菌
D.拟杆菌
E.链球菌