单项选择题25岁,初产妇,10日前在家分娩,产后出现持续血性恶露,无异昧,1日前出现阴道流血量增多,约500ml,无寒战高热,查体子宫如妊娠4个月大,质软,压痛不明显,宫口容2指。本例患者晚期产后出血的最可能原因是()
A.子宫内膜炎
B.蜕膜残留
C.子宫黏膜下肌瘤
D.胎盘胎膜残留
E.子宫复旧不良
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1.单项选择题女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。应首选的措施是()
A.人工破膜
B.肥皂水灌肠
C.肌注哌替啶
D.静脉滴注缩宫素
E.行剖宫产术
2.单项选择题女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。最可能的原因是()
A.羊水过多
B.胎膜早破
C.脐带脱垂
D.头盆不称
E.胎儿窘迫
3.单项选择题女,24岁,足月妊娠临产10小时,孕妇烦躁不安,疼痛喊叫,肠胀气,检查发现见宫缩间歇期不放松。子宫长度34cm,腹围100cm,枕左前位,胎心156次/分,宫口扩张1cm,胎头S-2。初步诊断()
A.潜伏期延长
B.协调性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.不协调性宫缩乏力
E.强直性子宫收缩
4.单项选择题23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。对本例进行内分泌激素测定,最可能的改变应是()
A.LH呈持续高水平
B.FSH呈持续高水平
C.LH/FSH比值<2
D.雄激素增多主要是脱氢表雄酮硫酸盐增加
E.雌酮低于正常值
5.单项选择题23岁未婚少女,因肥胖多毛及闭经,初步诊断为多囊卵巢综合征。本例最常见的临床表现是()
A.相间出现月经过多与闭经
B.原发性闭经
C.继发性闭经
D.进行性痛经
E.月经周期紊乱
6.单项选择题38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。对该病例的处理,以下哪项错误()
A.一经确诊,应尽快清宫
B.应取刮出物送病理学检查
C.术后严密随访至HCG转阴为止
D.必要时作第二次刮宫
E.嘱患者术后应避孕1~2年
7.单项选择题38岁,已婚妇女,G0P0,停经2个月,阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量,阴道黏膜正常,宫颈着色蓝、软,子宫增大如孕12周、软,双附件(—),尿妊娠试验(+),B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为()
A.葡萄胎
B.先兆流产
C.双胎妊娠
D.恶性葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
8.单项选择题初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。最可能出现的情况是()
A.前置胎盘
B.子宫肌瘤红色变样
C.先兆早产
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
9.单项选择题初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。此时对诊断最有价值的辅助检查是()
A.眼底检查
B.B型超声检查
C.肝功能检查
D.白细胞计数
E.血细胞比容
10.单项选择题初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。体格检查最可能发现的子宫体征是()
A.不规则收缩,较硬,在压痛,宫缩间歇子宫不完全松弛
B.柔软,有压痛,无宫缩
C.有规则阵发性收缩,宫缩间歇期子宫完全松弛
D.局部隆起似包块,有压痛
E.上段硬,下段膨隆压痛,交界处有一头凹陷