单项选择题女,26岁,停经10周,出现阴道出血,阵发性疼痛明显加重。妇科检查:子宫如孕8周,宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。本例此时最有效的处理措施是()
A.肌注立止血
B.纱布条塞阴道压迫止血
C.尽早行刮宫术
D.肌注维生素K1
E.压迫下腹部,排除胚胎组织
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1.单项选择题女,26岁,停经10周,出现阴道出血,阵发性疼痛明显加重。妇科检查:子宫如孕8周,宫口通过1指,宫口处见有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是()
A.不全流产
B.稽留流产
C.先兆流产
D.难免流产
E.习惯性流产
2.单项选择题43岁女性,G3P2,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未及具体包块。应做以下哪种检查助诊()
A.分段诊刮送病理
B.血清雌激素
C.B超
D.血清孕激素
E.宫颈活检
3.单项选择题43岁女性,G3P2,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未及具体包块。最好的处理方式为()
A.期待疗法
B.口服达那唑、内美通等药物治疗
C.手术切除子宫
D.手术切除子宫+双附件
E.手术切除双附件
4.单项选择题43岁女性,G3P2,20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多,痛经逐渐加重,并经期发低热。查体:子宫均匀增大,如孕8周大小,质硬,活动尚好,压痛(+),双侧附件未及具体包块。最可能的诊断是()
A.子宫肌瘤
B.子宫内膜异位症
C.子宫腺肌症
D.妊娠子宫
E.子宫肉瘤
5.单项选择题初孕妇,36岁,孕37周,日常家务劳动后感心悸、胸闷,休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查:P115次/分,呼吸22次/分,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心界向左侧扩大,肺低可闻及持续性湿啰音,咳嗽后不消失,下肢水肿(+)。对于该患者,正确的产后指导是()
A.充分休息
B.可以哺乳
C.产后24小时床旁活动
D.产后3日内行绝育术
E.无明显感染征象者停止抗生素使用,减少液体摄入
6.单项选择题初孕妇,36岁,孕37周,日常家务劳动后感心悸、胸闷,休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查:P115次/分,呼吸22次/分,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心界向左侧扩大,肺低可闻及持续性湿啰音,咳嗽后不消失,下肢水肿(+)。进一步治疗方案是()
A.控制心衰后继续妊娠
B.行剖宫产立即终止妊娠
C.尽量行阴道分娩终止妊娠
D.控制心衰后行剖宫产术
E.立即行碎胎术终止妊娠
7.单项选择题初孕妇,36岁,孕37周,日常家务劳动后感心悸、胸闷,休息后缓解。近2日夜间常因胸闷而憋醒。检查:P115次/分,呼吸22次/分,心尖区可闻及Ⅲ级收缩期杂音,心界向左侧扩大,肺低可闻及持续性湿啰音,咳嗽后不消失,下肢水肿(+)。该患者心功能分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
8.单项选择题初产妇,孕37周。阴道流水13小时,无宫缩。检查见阴道间断流水,伴有胎脂,无异味。最恰当的处理是()
A.期待疗法
B.观察12小时,如未临产,进行引产
C.促胎儿肺成熟
D.立即剖宫产
E.观察12小时,如未临产,则行剖宫产
9.单项选择题初产妇,孕37周。间断阴道流水14小时,不规律腹痛3小时,宫口未开。体温39℃,心率110次/分,血压115/75mmHg。血常规18×109/L,N90%,胎心监护见胎心波动于160~189bpm。最适宜的处理是()
A.期待疗法
B.观察12小时,如未临产,进行引产
C.促胎儿肺成熟
D.立即剖宫产
E.观察12小时,如未临产,则行剖宫产
10.单项选择题初产妇,孕33周。增加腹压时阴道少量流水,Ph7.4,平卧时无阴道流水。恰当的处理是()
A.期待疗法
B.观察12小时,如未临产,进行引产
C.促胎儿肺成熟
D.立即剖宫产
E.观察12小时,如未临产,则行剖宫产