单项选择题足月产后,阴道流血达3个月之久,近日咯血,子宫稍大,稍软,X线胸片可见右肺有2厘米的球形阴影2个,尿妊免试验(+)。可能的诊断是()

A.先兆流产
B.葡萄胎
C.绒癌
D.原发肺癌
E.侵蚀性葡萄胎


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2.单项选择题协调性子宫收缩乏力,宫口开大5cm,无头盆不称最佳处理为()

A.镇静剂
B.剖宫产术
C.缩宫素静脉滴注
D.等待产程自然进展
E.人工破膜后缩宫素静脉滴注

3.单项选择题对于妊娠合并糖尿病以下哪一项是恰当的()

A.对阴道分娩患者应在12小时内结束分娩
B.剖宫产应选择练习硬膜外麻醉,不可用局麻
C.对糖尿病孕妇应严格控制饮食,以便使血糖控制在正常水平
D.因糖尿病孕妇娩出的新生儿抵抗力弱,故主张对糖尿病孕妇应等到预产期以后再终止妊娠
E.一旦确诊妊娠期糖尿病即应加用胰岛素治疗

4.单项选择题输卵管妊娠流产与黄体破裂的鉴别要点,较可靠的()

A.白细胞计数
B.有无阴道流血
C.B型超声
D.血β-hCG
E.后穹窿穿刺

5.单项选择题孕妇,35岁,孕2产1,妊娠40周临产。产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长。阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢装缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩。胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩。下列哪一项处理是不恰当的()

A.抬高臀部
B.屈曲大腿
C.耻骨联合上方后肩压前肩并同时牵拉胎儿
D.当后肩入盆时,将后肩向上旋转,同时将胎头通向旋转,当后肩旋转至前肩位置时娩出
E.握住胎儿后上肢沿胎儿胸前滑出阴道而娩出后肩及后上肢,再将胎肩旋转至盆骨斜径上,牵引胎头使前肩入盆即可娩出

6.单项选择题经产妇,36岁,第一胎为巨大儿。随后2次妊娠分别在24周及22周时破膜后不久流产。造成2次流产对可能的原因是()

A.染色体异常
B.ABO血型不合
C.宫颈内口松弛
D.子宫肌瘤
E.卵巢黄体功能不足

7.单项选择题初产妇,28岁,孕38周,双胎。BP120/80mmHg,P82次/分。骨盆检查无异常。双胎均为头先露,胎心130~140次/分,宫高39cm,腹围112cm。有关该产妇产程处理哪一项是不恰当的()

A.如果出现宫缩乏力,可以用缩宫素低浓度缓慢静脉滴注
B.做好输液、输血、抢救新生儿的准备
C.严密观察产程变化,注意胎心及宫缩
D.第一胎儿娩出后应等期待动脉搏动停止后断脐
E.第一胎儿娩出后行阴道检查

8.单项选择题下列哪一种情况与巨大胎儿发生无关()

A.母亲高大、肥胖
B.母亲患妊娠期糖尿病
C.母亲孕期体重增加迅速
D.母亲患妊娠期胆汁淤积症
E.过期妊娠

10.单项选择题21岁重度子痫前期患者,宫口开全。合适的处理()

A.给予镇静剂,加强宫缩,等待分娩
B.腹壁加压,协助胎儿娩出
C.再次综合分析母胎情况,决定分娩方式
D.继续观察产程进展
E.给予硫酸镁,鼓励产妇使用腹压