单项选择题女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。为确诊应首先进行的检查是()
A.B超
B.血清CA125测定
C.盆腔CT
D.腹部X线摄片
E.腹腔镜检查
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1.单项选择题女性,25岁,平时月经规则,3个月前妇科检查有小肌瘤,现停经2月余,阴道流血10天。妇科检查子宫如妊娠14周大,软,轻压痛,双侧附件区触及5cm囊性包块,壁薄活动好,无压痛。血hCG增高明显。此例最可能的诊断是()
A.宫外孕
B.卵巢巧克力囊肿
C.葡萄胎
D.子宫肌瘤红色变
E.早孕合并子宫肌瘤
2.单项选择题患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。
首选的辅助检查是经治疗后,在随访中无需常规进行的是()
A.定期妇科检查
B.避孕1~2年
C.定期β-HCG定量测定
D.定期性激素水平测定
E.定期胸部X线片或CT检查
3.单项选择题患者,女,35岁,G2P1,停经70天,阴道不规则流血6天,下腹隐痛。妇科检查:宫底平脐,质软,未触及胎体,尿液HCG(+)。
首选的辅助检查是首选的辅助检查是()
A.血常规
B.胸部X线检查
C.B超检查
D.头颅CT
E.凝血功能检查
4.单项选择题已婚妇女,32岁,1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。可能的诊断是()
A.异位妊娠
B.不全流产
C.月经失调
D.绒毛膜癌
E.侵蚀性葡萄胎
5.单项选择题已婚妇女,32岁,1年前曾人工流产并行绝育术,近3个月阴道不规则流血。妇科检查:子宫稍大、双附件区未查异常,尿HCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。首选处理应为()
A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.腹腔镜检查
6.单项选择题患者女,35岁。停经3个月,阴道不规则流血3天,妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑()
A.自然流产
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤
7.单项选择题患者,28岁,经产妇。人工流产术后半年,术后断续阴道流血,量不多,术后一直避孕。尿妊娠试验阳性,查子宫鸭卵大,软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是()
A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤
8.单项选择题患者女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小。尿妊娠试验(+)。应考虑为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
9.单项选择题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()
A.阴道流血时间长短
B.子宫大小程度不同
C.尿中hCG值高低
D.距葡萄胎排空后时间长短
E.活组织镜下有无绒毛结构
10.单项选择题绒癌最常见的转移部位是()
A.肝脏
B.宫颈
C.阴道
D.脑部
E.肺部