首选处理应为（）

单项选择题已婚妇女，32岁，1年前曾人工流产并行绝育术，近3个月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大、双附件区未查异常，尿HCG（+），胸片见右肺有1cm直径的两个阴影，边缘模糊。首选处理应为（）

A.刮宫术
B.后穹隆穿刺术
C.子宫全切术
D.化学药物治疗
E.腹腔镜检查

1.单项选择题患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑（）

A.自然流产
B.双胎妊娠
C.羊水过多
D.葡萄胎
E.妊娠合并子宫肌瘤

2.单项选择题患者，28岁，经产妇。人工流产术后半年，术后断续阴道流血，量不多，术后一直避孕。尿妊娠试验阳性，查子宫鸭卵大，软。胸片见两肺中下部有多处散在棉絮团影。本例最可能的疾病是（）

A.吸宫不全
B.葡萄胎
C.侵蚀性葡萄胎
D.绒毛膜癌
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

3.单项选择题患者女，25岁。停经3个月，阴道淋漓流血2个月，阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节，子宫软，如孕4个半月大小。尿妊娠试验（+）。应考虑为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产

4.单项选择题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是（）

A.阴道流血时间长短
B.子宫大小程度不同
C.尿中hCG值高低
D.距葡萄胎排空后时间长短
E.活组织镜下有无绒毛结构

5.单项选择题绒癌最常见的转移部位是（）

A.肝脏
B.宫颈
C.阴道
D.脑部
E.肺部

6.单项选择题诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是（）

A.葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性
B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状

7.单项选择题患者，女，26岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富，2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是（）

A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎残留
C.绒毛膜癌
D.胎盘部分滋养细胞肿瘤
E.上皮样滋养细胞肿瘤

8.单项选择题患者，女，29岁，G2P2，诊断为葡萄胎。查体：子宫如16周妊娠大小，肺部CT无异常。最佳的治疗方法是（）

A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后常规化疗
E.化疗

9.单项选择题关于葡萄胎的概念正确的是（）

A.葡萄胎的发生与卵子无关
B.完全性葡萄胎核型为二倍体，均来自母系
C.部分性葡萄胎核型多为四倍体
D.子宫小于停经月份可排除葡萄胎
E.完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失

10.单项选择题胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是（）

A.CA125
B.AFP
C.LDH
D.CEA
E.HPL