单项选择题患者女,25岁。停经3个月,阴道淋漓流血2个月,阴道前壁有胡桃大紫蓝色结节,子宫软,如孕4个半月大小。尿妊娠试验(+)。应考虑为()
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.双胎妊娠
D.妊娠合并子宫肌瘤
E.先兆流产
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1.单项选择题侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是()
A.阴道流血时间长短
B.子宫大小程度不同
C.尿中hCG值高低
D.距葡萄胎排空后时间长短
E.活组织镜下有无绒毛结构
2.单项选择题绒癌最常见的转移部位是()
A.肝脏
B.宫颈
C.阴道
D.脑部
E.肺部
3.单项选择题诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是()
A.葡萄胎清宫后6周hCG仍阳性
B.葡萄胎清宫后1年出现阴道转移症状
C.葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶
D.葡萄胎清宫后6个月仍未出现典型双相体温
E.葡萄胎清宫后1年出现脑部转移症状
4.单项选择题患者,女,26岁,阴道不规则流血1个月,尿液HCG检查阳性,胸部X线检查发现多个棉团状阴影,妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域,血液丰富,2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎
B.葡萄胎残留
C.绒毛膜癌
D.胎盘部分滋养细胞肿瘤
E.上皮样滋养细胞肿瘤
5.单项选择题患者,女,29岁,G2P2,诊断为葡萄胎。查体:子宫如16周妊娠大小,肺部CT无异常。最佳的治疗方法是()
A.清宫术
B.子宫全切术
C.先清宫后手术切除子宫
D.清宫后常规化疗
E.化疗
6.单项选择题关于葡萄胎的概念正确的是()
A.葡萄胎的发生与卵子无关
B.完全性葡萄胎核型为二倍体,均来自母系
C.部分性葡萄胎核型多为四倍体
D.子宫小于停经月份可排除葡萄胎
E.完全性葡萄胎的组织学特征之一是绒毛间质内胎源性血管消失
7.单项选择题胎盘部位滋养细胞肿瘤免疫组化染色增强的标记物是()
A.CA125
B.AFP
C.LDH
D.CEA
E.HPL
8.单项选择题完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为()
A.10.5%
B.14.5%
C.20.5%
D.30.5%
E.35%
9.单项选择题葡萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是()
A.长效口服避孕药
B.短效口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.避孕针