男性患者，26岁，因发热、腹痛并加剧来医院就诊，开始时腹痛位于上腹部和脐周围...

单项选择题男性患者，26岁，因发热、腹痛并加剧来医院就诊，开始时腹痛位于上腹部和脐周围，数小时后转移至右下腹部。查体右下腹部有压痛、反跳痛，伴轻度腹壁肌紧张，体温39℃，白细胞计数超过10×10⁹/L。该患者所患疾病应诊断为（）。

A.心绞痛发作
B.急性胆囊炎
C.十二指肠溃疡穿孔
D.急性阑尾炎
E.输尿管结石发作

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1.单项选择题男性患者，50岁，肺癌手术切除病灶后约1年发现脊椎骨转移，并出现相应节段神经根痛，很快出现脊髓压迫症状，试问脊髓丘脑束受压时出现浅感觉障碍的表现为（）

A.自病灶水平开始，向肢体下部发展，有感觉分离现象
B.自肢体下部开始，向上发展至病灶水平，无感觉分离现象
C.自病灶水平开始，向肢体上部发展，有感觉分离现象
D.自病灶水平开始，向肢体下部发展，无感觉分离现象
E.自肢体下部开始，向上发展至病灶水平，有感觉分离现象

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2.单项选择题男性患者，33岁，主诉双手常因不觉疼痛而致灼伤或烫伤，近来出现手部肌力减退。无脊柱外伤病史。查体发现双侧手部、前臂、上臂、肩部和上胸背部皮肤痛觉和温度觉减退，触觉、位置觉和振动觉基本保存，感觉障碍的分布近似于短背心样，双手小鱼际肌轻度萎缩，上肢和肩部肌无明显萎缩，该病应拟诊为（确诊有待进一步MRI检查）（）

A.硬膜内肿瘤压迫
B.硬膜外肿瘤压迫
C.脊髓空洞症
D.急性脊髓炎
E.Guillain-Barre综合征

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3.单项选择题男性患者，45岁，患有冠心病和支气管哮喘，长期服用肾上腺素能受体拮抗剂治疗心绞痛，应选用的药物是（）

A.酚妥拉明
B.育亨宾
C.普萘洛尔
D.阿替洛尔
E.丁氧胺

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4.单项选择题女性患者，28岁，因夫妻吵架而喝下几口有机磷农药（敌百虫），被制止后送往附近医院，此时患者出现恶心、呕吐、腹痛、多汗、胸闷气急、心率加快、视觉模糊、部分肌肉抽搐。医生在迅速给予彻底洗胃外，常用的解毒药物是（）

A.毛果芸香碱和新斯的明
B.阿托品和胆碱酯酶复活剂
C.酚妥拉明和倍他洛克
D.喷他佐辛和甲氧氯普胺
E.奥美拉唑和硫糖铝

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5.单项选择题女性患者，35岁，主诉睁不开眼和四肢乏力，早上起床时感觉尚可，但活动后肌力很快减弱，休息后有所改善，感觉功能基本正常。给予抗胆碱酯酶抑制剂治疗后，症状明显缓解，该病可诊断为（）

A.重症肌无力
B.肌营养不良
C.肌萎缩性侧索硬化症
D.帕金森病
E.多发性硬化

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6.单项选择题大学生24人，夏令营野餐后3小时许，出现轻重不等的集体中毒症状，主要表现为双下肢软弱无力，并有向上发展趋势，但神志清醒，无发热，个别严重者全身乏力，吞咽和呼吸困难，视觉模糊。野餐食物均为自带即食食物，未经烧烤，有罐头鱼、肉、果酱以及面包、蛋糕、瓶装和易拉罐饮料等。初步诊断为肉毒梭菌中毒。根据生理学知识，试问肉毒梭菌毒素影响突触传递的环节是（）

A.阻滞末梢处钙通道
B.阻碍突触蛋白磷酸化
C.灭活与着位有关的蛋白
D.抑制重摄取而耗竭递质
E.阻断后膜受体或通道

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7.单项选择题男性患者，20岁，生活于西北牧区，患有脑囊虫病，临床表现为脑实质型脑囊虫病，以多种类型的癫痫发作为其突出症状。根据生理学知识，试问产生癫痫的主要原因是（）。

A.囊虫占位，使颅内压升高
B.脑组织水肿，压迫脑实质
C.神经元死亡被清除，形成缺损
D.胶质细胞受损，脑屏障作用减弱
E.胶质细胞瘢痕形成，泵K⁺能力减弱

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8.单项选择题男性患者，17岁，10日前发热，有咳嗽、咳痰症状，1周后热退，1日前突发四肢肌无力并很快加重，有自远端向近端发展的趋势，伴手脚麻木感。查体有手套、袜子样感觉减退表现，肌张力和腱反射减退，但无肌萎缩。脑脊液检查显示白蛋白含量增高而细胞数基本正常，诊断为Guillain-Barre综合征。该患者肢体运动和感觉功能障碍的主要原因是（）

A.脊髓前角神经元受损
B.脊髓后角神经元受损
C.脊髓侧角神经元受损
D.中枢神经元受损
E.神经纤维节段性脱髓鞘

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9.单项选择题味细胞味毛膜中介导酸味觉感受器电位产生的功能蛋白是（）

A.G蛋白耦联受体
B.电压门控通道
C.化学门控通道
D.TRPM5
E.TRPP3

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10.单项选择题关于味细胞味毛膜中感受咸味的钠通道，错误的描述是（）。

A.属于化学门控通道
B.通透性在一定Na⁺浓度梯度下增加
C.不能被河豚毒阻断
D.能被阿米洛利阻断
E.H⁺能通过该通道而增强咸味觉

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