单项选择题患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。若其幽门螺旋杆菌检测为阳性,应联合应用的药物是()
A.哌仑西平和法莫替丁
B.兰索拉唑和西咪替丁
C.兰索拉唑和阿莫西林
D.甲硝唑和米索前列醇
E.埃索美拉唑和氢氧化铝
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1.单项选择题患者男性,45岁,因“患十二指肠溃疡20年,近日疼痛发作、反酸”来诊。抑酸效果最好的药物是()
A.西咪替丁
B.奥美拉唑
C.硫糖铝
D.果胶铋
E.甲氧氯普胺
2.单项选择题患者女性,55岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,综合评估分组为C组。根据COPD稳定期综合评估,不同分组有不同的推荐治疗方案,该患者的首选治疗药物为()
A.吸入糖皮质激素
B.长效β2受体激动剂
C.吸入糖皮质激素联合短效β2受体激动剂
D.吸入糖皮质激素联合长效M受体阻断药
E.吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂
3.单项选择题患者女性,55岁,慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期,综合评估分组为C组。COPD稳定期综合评估分组的依据不包括()
A.症状
B.气流受限程度(行肺功能检查)
C.急性加重风险
D.合并症
E.活动受限程度
4.单项选择题患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。为明确诊断最重要的检查是()
A.颅脑CT
B.胸部X线片
C.血电解质
D.血常规
E.动脉血气分析
5.单项选择题患者男性,78岁,因“失眠服用地西泮3片,次日早上家人呼之不应”来诊。有慢性阻塞性肺疾病史。查体:浅昏迷,球结膜轻度水肿,双肺呼吸音低,较多干啰音,双肺底湿啰音,喉中痰鸣音。患者出现昏迷最可能的原因是()
A.药物中毒
B.Ⅰ型呼吸衰竭
C.Ⅱ级呼吸衰竭,肺性脑病
D.感染中毒性脑病
E.急性脑血管病
6.单项选择题患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO-325mmol/L,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。该疾病的治疗不包括()
A.重复吸入速效β2受体激动剂
B.口服或静脉给予糖皮质激素
C.预防性使用抗菌药物
D.机械通气治疗
E.氧疗
7.单项选择题患者女性,37岁,因“反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6日”来诊。查体:体温37℃,心率120次/分,呼吸36次/分,血压100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音。动脉血气分析:pH7.51,二氧化碳分压29.6mmHg,氧分压48mmHg,HCO-325mmol/L,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为43%。最可能的诊断是()
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期
8.单项选择题患者男性,28岁,因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.6℃,双肺闻及散在哮鸣音。血气分析:二氧化碳分压50mmHg,氧分压50mmHg,白细胞10.1×109/L。针对该患者应立即采取的治疗措施主要为()
A.低流量吸氧
B.降压药
C.支气管扩张药
D.补液
E.抗生素
9.单项选择题患者男性,28岁,因“5日前闻油烟后发生喘息”来诊。患者自12岁起每年春秋季反复出现喘息发作、咳嗽,用抗生素、吸入异丙肾上腺素有效。查体:大汗淋漓,发绀,脉搏细速,心率120次/分,血压160/100mmHg(1mmHg=0.133kPa),体温37.6℃,双肺闻及散在哮鸣音。血气分析:二氧化碳分压50mmHg,氧分压50mmHg,白细胞10.1×109/L。判定该患者病情程度的最主要指标是()
A.双肺哮鸣音
B.血压升高
C.体温升高
D.二氧化碳分压升高
E.白细胞升高
10.单项选择题患者男性,19岁,因“气喘6小时”来诊。每年春秋季有类似发作。查体:体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音。实验室检查:白细胞7.6×109/L,中性粒细胞0.66。不属于哮喘缓解药的是()
A.速效吸入β2受体激动剂
B.全身用糖皮质激素
C.吸入性抗胆碱能药物
D.短效茶碱
E.白三烯调节剂