单项选择题男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。首先要做的检查是()
A.胃镜
B.血管造影
C.腹部B超
D.胃肠道造影
E.腹部CT
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1.单项选择题男性,65岁。上腹隐痛,乏力伴食欲减退,间断解黑便半年余,体重下降约10kg。今日突然呕吐暗红色血,量约200ml。查体:上腹部饱满,轻压痛,肝脾未触及,无移动性浊音。最可能的诊断是()
A.食管静脉曲张破裂出血
B.胃溃疡出血
C.胃癌出血
D.急性出血性胃炎
E.十二指肠溃疡出血
2.单项选择题患者,女,50岁,近3天来剑突偏右上腹剧烈疼痛,呈阵发性。伴畏寒,高热,今日因黑便3次而来诊,无呕血。体检:皮肤巩膜可疑黄染,剑突下及右上腹有压痛和肝区叩痛,其黑便原因最可能为()
A.出血性胃炎
B.胃癌出血
C.胆道感染出血
D.十二指肠溃疡出血
E.出血性肠炎
3.单项选择题十二指肠球部以下的出血以便血为主,采用积极的非手术疗法后,出血可暂时停止,但常呈周期性复发,间隔期一般为()
A.4周
B.1~2周
C.3~4周
D.4-5周
E.5~6周
4.单项选择题上消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征()
A.2000ml
B.1500ml
C.1000ml
D.500ml
E.800ml
5.单项选择题胃十二指肠溃疡大出血的溃疡一般位于()
A.胃大弯
B.胃底后壁
C.胃体后壁
D.胃小弯或十二指肠后壁
E.十二指肠球部前壁
6.单项选择题下消化道出血最常见的病因是()
A.新生物
B.血管发育异常或血管扩张
C.憩室病
D.肠道炎性疾病
E.医源性出血
7.单项选择题胃十二指肠溃疡出血病人,没有溃疡病史者占()
A.5%~10%
B.10%~15%
C.15%~20%
D.20%~25%
E.25%~30%
8.单项选择题X线钡餐检查上消化道出血应在出血停止后几小时进行()
A.6~12小时
B.12~24小时
C.24~36小时
D.36~48小时
E.48小时以上
9.单项选择题上消化道出血诊断的首选方法是()
A.鼻胃管或三腔管检查
B.早期内镜检查
C.选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造影
D.X线钡餐检查
E.核素检查
10.单项选择题男性,64岁。上腹隐痛不适1年,无规律,服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前,首先要做的检查是()
A.上消化道造影
B.胃镜
C.上腹CT
D.胃液分析
E.大便潜血试验