关于慢性羊水过多正确的是（）

单项选择题关于慢性羊水过多正确的是（）

A.较少见，孕妇自觉症状轻微
B.胎儿畸形多见，无脑儿居多
C.孕妇自觉腹部胀痛，呼吸困难，甚至发绀
D.破膜后易发生脐带脱垂
E.多发生在妊娠20～24周

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1.单项选择题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。最适宜的治疗是()

A.中药清热解毒
B.中西医结合治疗
C.静脉滴注抗生素
D.大剂量抗生素+肝素
E.抗生素+少量输血
F.抗生素+肾上腺皮质激素
G.单纯溶栓治疗

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2.单项选择题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：血白细胞23×10⁹g/L，中性粒细胞90％。此时最可能的诊断是()

A.急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.败血症
F.脓毒血症
G.菌血症

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3.多项选择题 患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。
提示：分娩时为胎膜早破，总产程24小时，会阴切开，低位产钳助产。查体：体温38．5℃，宫底平脐，左宫旁压痛明显，恶露血性，混浊有味。最有助于诊断的项目是()

A.血常规
B.血培养
C.阴道分泌物培养
D.中段尿培养
E.盆腔B超
F.尿常规
G.胸片

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4.单项选择题患者，女性，28岁，孕足月，第一胎，产后3天，发热38．5℃伴寒战。提示：入院后出现左下肢肿胀疼痛。检查：左下肢肿胀明显。此时最可能出现()

A.急性子宫颈炎
B.急性子宫内膜炎及子宫肌炎
C.急性输卵管炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.左下肢血栓性静脉炎
F.脓毒血症
G.菌血症

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5.单项选择题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示；予0．5％催产素静脉滴注引产。2小时后，胎膜破裂，羊水清。3小时后，胎头降入盆，宫口扩张5～6cm时，患者突然胸闷憋气，呼吸困难。面色苍白，面部及周身皮肤呈青紫色，烦躁不安。该患者最可能的诊断是()

A.子癎发作
B.癫癎发作
C.羊水栓塞
D.心脏骤停
E.呼吸窘迫
F.脑出血
G.脑栓塞

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6.多项选择题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：经抢救患者血压渐升至14／10kPa。此时为明确诊断，抢救同时应做何种检查()

A.抽下腔静脉血，镜检有无羊水成分
B.床边胸部X线平片检查
C.床边心电图
D.化验肝功能
E.床边胎儿B超
F.与DIC有关的实验室检查

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7.单项选择题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：检查：骨盆无异常，宫颈软，先露S-3。B超提示：胎儿双顶径9．1cm，羊水指数8．0cm此时最好的处理方式()

A.立即剖宫产
B.等待自然发动宫缩
C.静脉滴注缩宫素引产
D.人工破膜
E.灌肠
F.阴道放置米索前列醇引产
G.人工剥膜

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8.单项选择题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：患者产后阴道持续大量出血，经积极处理后仍不能减少出血。此时如何处理（）

A.行子宫切除术
B.子宫动脉栓塞
C.宫腔内填塞纱布
D.继续持续按摩子宫
E.手术结扎子宫动脉
F.手术结扎髂内动脉

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9.多项选择题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：BP10／0kpa，听诊：心音弱，心率50次／分，双肺无明显湿啰音，无阴道出血。此时如何紧急处理()

A.立即停用催产素
B.面罩正压给氧
C.抗过敏可用地塞米松
D.解痉可用硫酸镁
E.解除肺血管痉挛可用酚妥拉明
F.扩张支气管可用氨茶碱
G.纠正酸中毒可用碳酸氢钠500ml
H.解痉药物可用罂粟碱
I.应用升压药
J.输入冰冻血浆

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10.单项选择题患者，女性，32岁。因孕41周第二胎，无产兆入院。以往月经规律，妊娠36周时曾因无痛性少量阴道出血就诊，B超提示胎盘低置。提示：2小时后，生命体征稳定，皮肤青紫消退，面色转红润。查：宫口开全。胎先露位于棘下3．0cm。此时最好的处理方式()

A.行会阴侧切尽快娩出胎儿
B.产钳术
C.剖宫产术
D.等待自然分娩
E.继续催产素静脉滴注
F.剖宫产同时切除子宫

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