患者王先生，32岁。昨晚饮酒后，中上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院，诊断...

单项选择题患者王先生，32岁。昨晚饮酒后，中上腹疼痛伴恶心、呕吐12小时急诊入院，诊断为急性胰腺炎。以下属于依赖性护理措施的是（）

A.嘱病人卧床休息，保证睡眠
B.为病人提供安静舒适的环境
C.协助病人取弯腰、屈膝侧卧位
D.观察病人的生命体征及出入量
E.遵医嘱给予禁食、胃肠减压

1.单项选择题患儿，10个月，患“鹅口疮”。口腔黏膜呈白色乳凝块样改变，患处无疼痛，不影响吃奶，无发热。患儿目前存在的主要护理问题是（）

A.口腔黏膜完整性受损
B.体温过高
C.低效型呼吸型态
D.疼痛
E.母乳喂养无效

2.单项选择题患者陈某，男，62岁，因胃部不适入院。目前该病人担心病情加重，发生癌变。该病人存在的首优问题是（）

A.疼痛
B.知识缺乏
C.恐惧
D.营养失调
E.活动无耐力

3.单项选择题患者赵某，女，21岁。公司白领，工作压力大，精神紧张，因抑郁症入院。护理该病人最应注意的问题是（）

A.保证病人安全需要
B.保证病人营养需求
C.给予病人心理安慰
D.满足病人工作需要
E.满足病人生理需求

4.单项选择题患儿，女，出生后14天，经常啼哭，体重未恢复到出生时体重，护士收集资料时发现母亲泌乳较少，目前存在的主要护理问题是（）

A.母乳喂养有效
B.知识缺乏
C.有感染的危险
D.睡眠型态紊乱
E.营养失调

5.单项选择题患者李某，女，60岁。甲状腺肿瘤行左侧甲状腺次全切除术。术后伤口疼痛剧烈，24小时引流出血性液体约50ml。该病人目前最主要的护理问题是（）

A.疼痛
B.焦虑
C.睡眠形态紊乱
D.有体液不足的危险
E.清理呼吸道无效

6.单项选择题患者王某，男，56岁。4~6天排便一次，排便不畅。目前该病人的主要护理问题是（）

A.有皮肤完整性受损的危险
B.焦虑
C.营养失调
D.便秘
E.睡眠形态紊乱

7.单项选择题患者吴某，男，38岁。饮酒后上腹部疼痛难忍，以“十二指肠球部溃疡”入院。针对病情为其制订的护理诊断是“疼痛”，护士进行护理时应注意（）

A.实施缓解疼痛的措施无需征求病人意见
B.护理应与医疗措施保持一致，密切配合
C.应根据护士的时间安排病人的健康教育
D.主动教会病人掌握各项止痛的护理技术
E.应重点观察该病人疼痛引发的心理反应

8.单项选择题护士为病人进行皮肤清洁护理属于（）

A.合作性护理措施
B.辅助性护理措施
C.依赖性护理措施
D.参与性护理措施
E.独立性护理措施

9.单项选择题帮助服务对象实现预期目标的具体实施方法是（）

A.护理评估
B.护理诊断
C.护理计划
D.护理措施
E.护理实施

10.单项选择题下列关于书写护理计划的描述不妥的是（）

A.书写护理计划有利于医疗团队成员之间的沟通
B.书写护理计划有利于分配医护工作时间与资源
C.书写护理计划有利于目标实现，提高护理质量
D.内容有护理诊断、目标、措施及评价四个栏目
E.护理计划单的制订严格按照标准计划进行制订