足跟部受压可采取以下措施（）

多项选择题足跟部受压可采取以下措施（）

A.足跟悬空
B.水胶体敷料
C.泡沫敷料
D.赛肤润

1.多项选择题Waterlow量表评分标准说明包括（）

A.药物治疗
B.危险部位的皮肤类型
C.控便能力
D.活动情况
E.饮食与食欲
F.大手术/创伤

2.判断题健康的伤口边缘较为模糊且不均匀，上皮在伤口床上展开，呈现粉红色；伤口边缘紧贴伤口基底。

3.判断题伤口床细菌的程度可以分为污染、聚集定植、局部感染和全身感染4个等级。

4.判断题伤口内组织类型的比例可用大于/等于/小于25%，50%75%及100%来表示。

5.判断题血清性、血性、浆液性渗出液通常无特殊气味，脓性渗出液常有臭味。

6.判断题剪切力造成周围组织充血、水肿、硬结、颜色改变。

7.判断题潮湿的皮肤摩擦系数降低。

8.判断题伤口渗出液管理不善，将导致伤口周围皮肤组织出现浸渍和脱皮、皮肤发红和发炎等。

9.判断题因感染等原因渗出量增多时，伤口边缘及周围将出现浸渍。将影响伤口愈合、扩大伤口、皮肤软化、形成灰白皮肤样变或色素沉积。

10.判断题静疗中心是独立收支管理的护理中心。