病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，47岁，工人。诉平素消化功能欠佳，昨日因进食不慎，深夜腹痛而蹲厕大便，排稀便少许，但腹痛未减，且恶寒甚而寒战，腹痛欲呕，肠鸣漉漉，因而送来急诊。体查：急性面容，抱腹呻吟，面白唇紫，心肺无异常，血压120/76mmHg，腹部听诊肠鸣音亢进，余无异常发现。四肢厥冷，苔白滑，脉沉紧。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，3岁半。因系人工喂养，从小体弱多病。此次病咳嗽已历月余，咳吐少量清稀白痰，咳甚时有喘呕，神疲食少，声低气短，大便时溏，形体瘦弱，腹部膨大，面色萎黄，脉虚而缓，舌淡嫩，苔薄白。

肾精不足证与肾阴虚证如何鉴别？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，32岁，工人。诉有慢性肝炎病史5年，肝功能时好时差。近两月来，食欲不振，纳食减少，脘腹胀满，食后为甚，四肢倦怠，神疲无力，大便稀而不成形，小便尚可，经西药"护肝"治疗无显效。上周复查肝功能：丙氨酸氨基转移酶80U。查：面色萎黄，形体消瘦，心肺无异常，肝在右肋缘下2cm左右，轻度压痛，质中等，舌质淡嫩，苔薄白，脉弦缓。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，40岁，干部。素有"神经衰弱"症，经常失眠，近因每日开会至深夜，病情更甚，自诉心烦不寐，有时彻夜难眠，纵然入睡片刻，亦是睡眠不实而梦多；白天则觉头脑晕沉，心悸更甚，口苦咽干，饮食无味，大便干结，小便短赤，诊见形体消瘦，舌红体小，舌苔薄黄，脉弦细而数。心率96次／min，体温37.5℃，血压148/92mmHg。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，27岁，工人。半月前在钻井旁被从高处滑落下之钻头击伤头部，并跌倒于地，头部撞于一铁柱上，当即昏迷，在送往医院途中，约历20分钟自行清醒，急诊入院后，诉头痛头晕剧烈，伴有呕吐，检查见头枕部偏右侧有一4cm×5cm之血肿块，X线照片见颅顶骨折，因疑有颅内出血可能，不敢用化瘀中药，经西医治疗半月，仍头痛不除而请中医会诊。现头痛仍剧，头晕，头不能转侧，动则痛增，烦躁，寐差，食纳减少，渴不欲饮，二便尚可，面色暗滞，舌左侧有瘀斑一块，苔白润，脉弦涩，头部之血肿块尚未全消、拒按。

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，55岁，农民。平日性情急躁，患左侧偏头痛已3年，西医诊断为"继发性青光眼"建议行右眼摘除。术后头痛仍不减，反烦躁如狂，认为是因手术伤害所致，经眼科检查，并无异常，治亦无效，乃求治于中医。自觉身热胁胀，头痛阵作，烦躁不眠，口苦而干，大便秘结，小便短赤，脉弦而数，舌红苔薄黄。

怎样鉴别肝火上炎证与肝阳上亢证？

病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，10岁，学生。3日前放学后冒雨回家，次日即发热，流清鼻涕，稍有咳嗽，服西药和中药2剂（药物不详）未效。今卧床不起，咳嗽加剧，气急而喘，并诉喉咙痛，时欲饮冷，小便短少，颜色深黄，查：体温38.9℃，面赤唇干，鼻翼煽动，皮肤干燥，咽部轻度红肿，两肺呼吸音粗糙，舌质鲜红，苔薄黄而干，脉数有力。

肾阳虚、肾阴虚、肾精不足、肾气不固证的男女患者，在生殖障碍方面各有何临床表现？