单项选择题42岁女性,末次妊娠人流后8年,现停经3月,阴道流血3天。子宫增大,但小于停经月份,血hCG>100KIU/L。最可能的诊断是()
A.先兆流产
B.异位妊娠
C.葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌
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1.单项选择题女,42岁,晨起剧烈疼痛伴呕吐,昏倒30分后清醒。胸片检查肺部有半透明小圆形阴影。追问病史,阴道少量不规则出血2个月,咳嗽、痰中带血10天,G4P1,顺产1次,人流3次,末次妊娠2年前。最可能的诊断是()
A.侵蚀性葡萄胎脑转移
B.绒癌脑转移
C.肺癌脑转移
D.脑栓塞
E.脑卒中
2.单项选择题30岁,闭经3个月,不规则阴道流血2个月。妇科检查:阴道前壁有紫蓝色结节,子宫增大如孕4个月。下列何种诊断的可能性大()
A.先兆流产
B.双胎妊娠
C.妊娠合并子宫肌瘤
D.侵蚀性葡萄胎
E.良性葡萄胎
3.单项选择题足月妊娠临产,随着产程进展,进入活跃期后胎心监测出现频繁晚期减速,此时宫口扩张4cm,胎膜已破,羊水Ⅰ度污染,胎先露位于坐骨棘上2cm,其最佳处理方案是()
A.继续胎儿监护
B.抑制宫缩
C.左侧卧位
D.剖宫产
E.扩宫颈,加速产程
4.单项选择题孕40周临产,规则宫缩12小时,破膜10小时,肛查:宫口开大5cm,S+0.5,下列哪项诊断是恰当的()
A.正常潜伏期
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.潜伏期延长
E.第一产程延长
5.单项选择题足月初产妇,临产3小时,宫缩持续25~35秒,间歇4~5分钟,胎心率140次/分,先露头浮,突然阴道流水,色清,宫口开大1cm,下列哪项处理不当()
A.超过12小时尚未分娩,加用抗生素
B.立即听胎心
C.鼓励产妇在宫缩时,运用腹压加速产程进展
D.记录破膜时间
E.卧床、抬高臀部
6.单项选择题初产妇,临产10小时,肛查:宫口已开全,先露为头,棘下4cm,此时产力组成是下列哪种情况()
A.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力
B.子宫收缩力
C.子宫收缩力+膈肌收缩力
D.子宫收缩力+腹肌收缩力
E.子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收缩力+肛提肌收缩力
7.单项选择题新生儿出生1分钟,其心率96次/分,律齐,呼吸浅,不规律,四肢活动好,吸痰时喉部仅有轻度反射,躯干皮肤红润,四肢紫,Apgar评分为()
A.9分
B.8分
C.7分
D.6分
E.5分
8.单项选择题入院处理后24小时,阵发性腹痛频繁,宫缩35秒,间隔3~5分钟,胎心率140次/分,先露棘上1cm,宫口开大1cm。下述处理哪项不恰当()
A.肥皂水灌肠
B.入待产室待产
C.每隔1~2小时听胎心1次
D.每4小时做1次肛查
E.静脉滴注缩宫素
9.单项选择题经产妇,G3P2,无难产史,孕39+2周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心率145次/分,头位,宫口开4cm,羊膜囊明显突出,骨盆检查正常。此时最恰当的处理是()
A.灌肠以促进产程,减少污染
B.破膜后住院
C.急诊室留观
D.急送产房消毒接生
E.立即住院待产
10.单项选择题26岁,初产妇,孕40周临产,规律宫缩12小时,阴道流水8小时,肛查:宫口开大5cm,先露棘下1cm,下列诊断哪项恰当()
A.潜伏期延长
B.胎膜早破
C.正常活跃期
D.正常潜伏期
E.滞产