单项选择题患儿,女,6岁。夏季发病,因高热1天,惊厥1次住院。查体:嗜睡,面色苍白,四肢发凉,BP70/40mmHg,心率126次/分,心音低钝,颈无抵抗,巴氏征(-)。最可能的诊断是()
A.热性惊厥
B.流行性脑脊髓膜炎
C.中毒性细菌性痢疾
D.结核性脑膜炎
E.急性风湿热
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1.单项选择题男,6岁。在夏季突发高热5小时,呕吐1次,抽搐2次,神志不清,面色苍白,心率加快,手足湿冷,BP60/45mmHg。为明确诊断,首选检查是()
A.外周血白细胞计数及分类
B.血培养
C.肛管取粪便,作常规检查
D.脑脊液检查
E.头部CT检查
2.单项选择题患儿,自10岁起下肢青紫,逐渐加重。于胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。血气分析提示:右桡动脉血氧饱和度96%,股动脉血氧饱和度80%。诊断是()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
3.单项选择题6岁女孩,平日偶有膝关节痛。查体发现胸骨左缘第3肋间有Ⅲ级收缩期杂音,胸骨左缘下方听到舒张期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进。X线检查示右心室大。可能的诊断是()
A.风湿性心脏病
B.房间隔缺损
C.室间隔缺损
D.肺动脉狭窄
E.法洛四联症
4.单项选择题5岁男孩,自生后6个月开始出现发绀,有杵状指。胸部X线检查示"靴形"心影,肺血减少。最可能的诊断是()
A.肺动脉狭窄
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.艾森门格综合征
5.单项选择题先心病患儿作右心导管检查,诊断房间隔缺损的可靠依据是()
A.导管从右心房进入左心室
B.右心房血氧含量高于腔静脉血氧含量
C.右心室血氧含量减低
D.右心房压力增高
E.肺动脉压力降低
6.单项选择题7岁女孩,患法洛四联症。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次,右侧肢体不能活动,最可能的诊断是()
A.脑血栓
B.脑出血
C.结核性脑膜炎
D.癫痫
E.中毒性脑病
7.单项选择题2岁男孩,自幼喂养困难,曾患肺炎3次。查体:胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。患儿病理生理改变,哪项不符()
A.左向右分流
B.肺动脉高压
C.体循环血量减少
D.左心室负荷减少
E.肺血增多
8.单项选择题1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb60g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、Plt、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()
A.营养性缺铁性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.营养性混合性贫血
D.再生障碍性贫血
E.雅克什贫血
9.单项选择题营养性缺铁性贫血的特点是()
A.大细胞性贫血
B.正细胞性贫血
C.单纯小细胞性贫血
D.小细胞低色素性贫血
E.溶血性贫血
10.单项选择题哪项不是营养性缺铁性贫血的常见表现()
A.甲床苍白、反甲
B.肝脾大
C.口腔炎,异食癖
D.水肿
E.心率增快
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