该患者诊断最可能是（）

单项选择题女性，55岁，患类风湿关节炎多年，长期服阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。该患者诊断最可能是（）

A.自身免疫性溶血性贫血
B.慢性炎症性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血

1.单项选择题女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×10⁹/L，血小板60×10⁹/L，网织红细胞8.4%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。下述治疗措施对该病人的症状无减轻作用的是（）

A.雄激素
B.铁剂
C.糖皮质激素
D.脾切除
E.骨髓移植

2.单项选择题女性，37岁，1年前诊断为再生障碍性贫血，经治疗好转。2个月来乏力、头晕加重，间有酱油色尿。查：血红蛋白60g/L，白细胞4×10⁹/L，血小板60×10⁹/L，网织红细胞8.4%，骨髓增生活跃，细胞外铁阴性。对该患者下述检查最有意义的是（）

A.Coombs试验
B.酸溶血试验
C.冷热溶血试验
D.高铁血红蛋白还原试验
E.异丙醇试验对该患者下述检查最有意义的是

3.单项选择题男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10¹²/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。该患者的处理，首先是（）

A.输血
B.铁剂治疗
C.胃肠检查
D.治疗胃病
E.肝功能检查

4.单项选择题男性，56岁，食欲减退半年，肝肋下及边。血红蛋白80g/L，红细胞3.1×10¹²/L，网织红细胞2%。骨髓象示幼红细胞增生活跃，中、晚幼红细胞为主，幼红细胞体积小、胞浆少、边缘不整，粒细胞系及巨核细胞系正常。可能的诊断是（）

A.巨幼细胞贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.肝病性贫血

5.单项选择题男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。关于缺铁的铁剂治疗，正确的是（）

A.胃肠外营养
B.注射铁制剂有效
C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止
D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转
E.口服铁剂已被注射铁剂代替

6.单项选择题男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。以下哪项实验室发现有助于鉴别缺铁或维生素B₁₂缺乏（）

A.血小板减少
B.血小板增多
C.血清LDH升高
D.血清BUN升高
E.含铁血黄素尿

7.单项选择题男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。以下何种发现有助于鉴别此病人为缺铁或维生素B₁₂缺乏（）

A.吞咽困难
B.神经炎
C.舌炎
D.脾肿大
E.食欲不振

8.单项选择题男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×10⁹/L。下述各项不属于应用免疫抑制剂指征的是（）

A.应用激素时间长者
B.应用激素疗效不佳者
C.不能切脾
D.切脾疗效不佳者
E.初治后数月至数年后复发者

9.单项选择题男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×10⁹/L。经足量的糖皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10⁹/L，进一步治疗应选择（）

A.继续用糖皮质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物

10.单项选择题男性，18岁，诊断特发性血小板减少性紫癜，查血小板15×10⁹/L。该患者首选的治疗是（）

A.输新鲜血
B.糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.中西医结合治疗