单项选择题某青年女性患者,乏力,头昏2个月余。体检:贫血貌,巩膜可见黄染,脾肋下1cm,尿色较深。血常规:血红蛋白70g/L,红细胞2.3×1012/L,网织红细胞0.08,外周血片中可见较多球形红细胞及靶形红细胞,血总胆红素34.2μmol/L,直接胆红素5.13μmol/L。既往有系统性红斑狼疮史。你认为做什么检查对确诊疾病最重要()
A.骨髓检查
B.红细胞渗透脆性试验
C.抗人球蛋白试验
D.酸化血清溶血试验
E.血红蛋白电泳
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1.单项选择题某男性患者,13岁。食蚕豆后突起畏寒发热,皮肤黄染。血红蛋白70g/L,网织红细胞0.15,尿胆原阳性,胆红素阴性。你考虑以下哪项检查对明确诊断最重要()
A.血总胆红素测定
B.酸化血清溶血试验
C.抗人球蛋白试验
D.骨髓检查
E.高铁血红蛋白还原试验
2.单项选择题上例患者你考虑做哪项检查最为重要()
A.网织红细胞计数
B.抗人球蛋白试验
C.铁代谢检查
D.血红蛋白电泳
E.骨髓检查
3.单项选择题男性,25岁。近期发现有贫血,无自觉症状,体检浅表淋巴结不大,脾肋下4cm,血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,红细胞渗透脆性试验减低。家中其母有贫血史,你考虑什么病的可能性较大()
A.缺铁性贫血
B.再生障碍性贫血
C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.巨幼红细胞贫血
4.单项选择题某女性患者,近日突有头昏,乏力,恶心,体检:体温38℃,巩膜有黄染,肝肋下1cm,脾未扪及,尿胆原阳性,血总胆红素51.3μmol/L,直接胆红素3.42μmol/L。既往有肝炎史,尿色较深,尿镜检为见红细胞,隐血试验阳性。你考虑诊断是什么()
A.急性黄疸性肝炎
B.慢性肝炎急性发作
C.胆道感染
D.溶血性贫血
E.以上都不是
5.单项选择题红细胞沉降率增快可见于下列情况,但除了()
A.多发性骨髓瘤
B.妊娠期
C.系统性红斑狼疮
D.真性红细胞增多症
E.严重贫血
6.单项选择题抗人球蛋白(Coombs)试验阳性可见于下列哪一种疾病()
A.遗传性球形红细胞增多症
B.慢性粒细胞白血病
C.海洋性贫血
D.系统性红斑狼疮合并溶血性贫血
E.缺血性贫血
7.单项选择题关于β-海洋性贫血,下列哪一项检查结果是不正确的()
A.小细胞低血红蛋白性贫血
B.血片中见靶形红细胞
C.红细胞渗透性脆性试验示脆性增加
D.碱变试验示HbF增高
E.血红蛋白电泳示HbA2含量增高
8.单项选择题下列疾病何者以血管内溶血为主()
A.遗传性球形细胞增多症
B.海洋性贫血
C.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
D.脾功能亢进
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
9.单项选择题下列疾病,何者不考虑脾切除治疗()
A.温抗体型自身免疫性溶血性贫血
B.真性红细胞增多症
C.脾功能亢进
D.遗传性球形细胞增多症
E.海洋性贫血
10.单项选择题下列何者为血管内溶血的特异性表现()
A.网织红细胞增高
B.外周血出现有核红细胞
C.尿呈深黄色,尿胆原强阳性
D.尿呈酱油色,隐血试验阳性
E.骨髓幼红细胞明显增生