单项选择题女性,15岁。患慢性脓胸8个月未愈。血红蛋白68g/L,白细胞9.8×10g/L,中性粒细胞0.85,血小板96×109/L,红细胞呈小细胞正常血红蛋白型。血清铁9.3μmol/L,总铁结合力35.8μmol/L,骨髓细胞外铁(+++)。本例应考虑诊断为哪种贫血()
A.缺铁性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.海洋性贫血
D.慢性感染所致的贫血
E.再生障碍性贫血
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1.单项选择题男性,30岁。进行性面色发黄、头昏、乏力半年。巩膜无黄染,脾肋下刚触及。血红蛋白35g/L,红细胞1.58×1012/L,白细胞4.45×109/L,网织红细胞0.012。MCV78fl,MCHC0.26。骨髓增生活跃,红系增生,以中幼及晚幼细胞为主,原红及早幼红细胞亦稍增高,部分幼红细胞呈巨幼样变。铁染色细胞外铁(+++),铁粒幼细胞0.73,环状铁幼粒细胞0.45。幼红细胞糖原染色阴性。血清铁29.9μmol/L,总铁结合力39.9μmol/L。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病()
A.海洋性贫血
B.巨幼细胞性贫血
C.红血病
D.铁粒幼细胞性贫血
E.慢性感染性贫血
2.单项选择题缺铁性贫血周围血象主要特征是()
A.以红细胞数减低为主
B.以血红蛋白量减低为主
C.以血小板数降低为主
D.以网织红细胞增加为主
E.以白细胞数减低为主
3.单项选择题下列哪种寄生虫最易引起严重的缺铁性贫血()
A.肺吸虫
B.血吸虫
C.钩虫
D.蛲虫
E.鞭虫
4.单项选择题45岁,男性。面色苍白3个月,既往身体健康。查血红蛋白60g/L,红细胞大小不等,中央苍白区扩大,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.025。临床表现还可能有()
A.巩膜黄染
B.鼻梁凹陷
C.皮肤瘀斑
D.指甲扁平
E.肝脾大
5.单项选择题女性,26岁。发现贫血2年,维生素B12及叶酸治疗3个月无效。平时月经量多。查血红蛋白85g/L,白细胞5.3×109/L,血小板200×109/L,尿胆红素试验(-),大便隐血(-)。本例最可能出现的体征是()
A.颈淋巴结肿大
B.肝脾大
C.胸骨压痛
D.指(趾)甲变薄变脆
E.舌面光滑、舌乳头萎缩
6.单项选择题缺铁性贫血发病过程中,最敏感可靠的检验方法是()
A.血清铁降低
B.血清总铁结合力降低
C.平均血红蛋白量降低
D.平均血细胞比容减小
E.血清铁蛋白降低
7.单项选择题凝血酶原时间异常表明下列哪些凝血因子可能有缺陷()
A.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅸ
B.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ
C.Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ、Ⅺ
D.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ
E.Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ
8.单项选择题外源性凝血系统的始动因子是()
A.组织因子(因子Ⅲ)
B.Ca2+
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子ⅩⅢ
9.单项选择题内源性凝血系统的始动因子是()
A.组织因子(因子Ⅲ)
B.Ca2+
C.因子Ⅹ
D.因子Ⅻ
E.因子ⅩⅢ
10.单项选择题下列哪项不符合血友病甲()
A.性染色体隐性遗传
B.关节变形
C.凝血时间延长
D.凝血酶原时间延长
E.Ⅷ因子缺乏