单项选择题男性,44岁,因胸骨后剧痛5小时来院急诊,诊断为超急性心肌梗死入院。立即做冠状动脉造影,显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10小时突然死亡。本例死亡的最可能原因是()
A.栓塞
B.心律失常
C.泵衰竭
D.心脏破裂
E.乳头肌断裂
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1.单项选择题男性,55岁,冠心病,发生急性剧烈胸骨后疼痛,血CPK明显升高,颈静脉充盈,肝大,血压下降至80/40mmHg,应诊断为()
A.冠心病合并急性心脏压塞
B.急性右心梗死
C.冠心病心力衰竭型
D.急性前壁心肌梗死伴泵衰竭
E.急性心肌梗死并室间隔破裂
2.单项选择题男性,51岁,急性前壁心肌梗死,起病第2天发生心房颤动。心室率184次/分,血压84/60mmHg,气急发绀。宜首选哪项治疗措施()
A.静脉注射美托洛尔
B.同步电击除颤
C.静脉注射毛花苷C
D.静脉注射多巴酚丁胺
E.静脉滴注乙胺碘呋酮
3.单项选择题50岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛,以下心电图哪项支持诊断()
A.T波低平
B.T波高耸
C.病理性Q波
D.ST段压低
E.ST段抬高
4.单项选择题男性,48岁,近4年诊断为临界性高血压,这类患者的主要临床表现为()
A.血压波动,有时血压正常
B.常合并冠心病及脑动脉硬化
C.易出现直立性低血压
D.早期发生左心功能不全
E.常呈一过性脑缺氧表现
5.单项选择题男性,40岁,近日出现明显头痛、烦躁、心悸多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()
A.恶性高血压
B.高血压危象
C.高血压脑病
D.高血压病二期
E.高血压病三期
6.单项选择题高血压患者,生气后,血压升至250/120mmHg,发生癫痫样抽搐、呕吐、意识模糊等中枢神经系统功能障碍的表现,脑CT未见异常,最可能的诊断是()
A.蛛网膜下腔出血
B.高血压脑病
C.脑出血
D.脑梗死
E.高血压危象
7.单项选择题男性,30岁,夜尿多,乏力。查体:血压120/100mmHg,血钠142mmol/L,血钾2mmol/L,血pH7.5,尿钾350mmol/24小时。诊断最可能的是()
A.嗜铬细胞瘤
B.高血压病
C.原发性醛固酮增多症
D.皮质醇增多症
E.肾动脉狭窄
8.单项选择题某患者初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理()
A.1个月
B.2个月
C.半年内
D.立即处理
E.2周内
9.单项选择题高血压患者,突然胸闷、气短、咳嗽、不能平卧。查体:血压180/100mmHg,心尖区舒张期奔马律,心率120次/分,两肺底湿性啰音。下列哪组治疗最为适宜()
A.呋塞米,硝酸甘油
B.地高辛,氢氯噻嗪,美托洛尔
C.毛花苷C,呋塞米,硝普钠
D.甘露醇,降压灵,地西泮
E.酚妥拉明,氨茶碱
10.单项选择题男性,60岁,患高血压病多年,1年来血压经常为170~180/110~120mmHg。X线胸片示左室增大,肺淤血。眼底为高血压三级改变,尿常规正常,诊断为()
A.高血压病二期
B.高血压病一期
C.高血压病三期
D.急性高血压
E.高血压危象