单项选择题男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断()
A.上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHg
B.左、右上肢血压相同为110/75mmHg
C.上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHg
D.上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHg
E.上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg
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1.单项选择题男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血示白细胞计数10×109/L,血沉25mm/h,B超检查为心包积液,心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体,光镜检查白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性0.4,淋巴0.6,涂片未见结核杆菌或其他细菌,本例心包炎的病因以哪项可能性最大()
A.风湿性
B.急性非特异性
C.化脓性
D.结核性
E.阿米巴性
2.单项选择题男性,32岁,诊断肥厚型心肌病,以下哪项药物是正确选择()
A.硝酸甘油
B.普萘洛尔
C.地高辛
D.阿托品
E.异丙肾
3.单项选择题男性,26岁,心悸、气短、胸闷、晕厥。查体:胸左缘第3肋间3/6收缩期杂音。超声:室间隔左室流出道处肥厚。该杂音在以下哪种药物时会增强()
A.卡托普利
B.硝酸甘油
C.普萘洛尔
D.呋塞米
E.硝苯地平
4.单项选择题男性,42岁,心悸气短,有时心前区疼痛,查体示胸骨左缘第3肋间粗糙喷射样收缩期杂音。心电图:V1~V3T波倒置。超声:室间隔肥厚。该患者易发生()
A.心包缩窄
B.心脏破裂
C.感染性心内膜炎
D.猝死
E.脑栓塞
5.单项选择题男性,42岁,心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年,心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是()
A.城垛征
B.鼓帆征
C.蛙泳征
D.SAM征
E.钻石征
6.单项选择题女性,30岁,诊断急性心肌炎。下列治疗哪项不需要()
A.纠正心律失常,稳定心功能
B.安静卧床补充营养
C.大剂量抗排斥反应药物
D.改善心肌代谢
E.利尿剂,扩血管剂
7.单项选择题男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()
A.重症心肌炎
B.急性感染性心内膜炎
C.急性心包炎
D.急性心梗
E.急性克山病
8.单项选择题男性,18岁,3周前感冒后心悸、气短、胸闷、纳减。查体:心音低钝,心律不齐。心电图:频发房室性期前收缩。血清病毒中和抗体阳性。以下哪项正确()
A.2周间两次血清滴定度2倍增高
B.1周间两次血清滴定度1倍增高
C.3周间两次血清滴定度3倍增高
D.3周间两次血清滴定度4倍增高
E.4周间两次血清滴定度4倍增高
9.单项选择题女性,22岁,3周前感冒发热后心悸、胸闷不适,近日出现呼吸困难、水肿。查体:心律不齐。心电图:频发室性期前收缩。为进一步明确诊断,应积极考虑下列哪项检查()
A.心肌断层显像
B.冠脉造影
C.心肌活检
D.心脏电生理检查
E.24小时Holter
10.单项选择题女性,32岁,急性心肌炎后1个月,本人及家属询问该病的预后,正确的是()
A.大多数需心脏移植
B.大多数预后不良
C.少部分预后良好
D.大部分预后良好
E.需紧急安置起搏器