单项选择题女性,50岁,急性心肌梗死患者,病后4周,左肩强直、疼痛、活动受限,最可能的情况是()
A.心脏破裂
B.乳头肌功能不全或断裂
C.肩手综合征
D.心室膨胀瘤
E.梗死后综合征
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1.单项选择题男性,52岁,原有劳累型心绞痛,近2周来每于清晨5时发作,疼痛持续时间较长入院,住院期间发作时心率50次/分,早搏4~5次/分,血压95/60mmHg,心电图Ⅱ、Ⅲ,aVFST段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是()
A.增快心率,增加心排,改善心肌供血
B.减慢心率,降低心肌耗氧
C.缓解冠脉痉挛
D.提高血压,改善心肌灌注
E.增快心率,消除早搏
2.单项选择题
男性,56岁,原有冠心病劳力型心绞痛史,心电图示V4~V6T波倒置。3天来每天清晨5时出现剧烈胸痛发作,持续时间较往常心绞痛时间长,心电图示V4~V6T波由倒变直立,诊断为()
A.变异型心绞痛
B.卧位性心绞痛
C.恶化型劳力性心绞痛
D.心内膜下心梗
E.心包炎
3.单项选择题男性,59岁,诊断为急性前壁心梗,经治疗病情稳定,1个月后又出现心绞痛,这类患者易发生()
A.心律失常
B.心力衰竭
C.室壁瘤
D.再梗死
E.栓塞
4.单项选择题男性,65岁,高血压10年,近半年经常半夜胸闷、胸痛,心电图:V~V导联ST段下移,诊断为()
A.变异型心绞痛
B.早期左心衰
C.卧位型心绞痛
D.食管裂孔疝
E.混合型心绞痛
5.单项选择题女性,62岁,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图V.,V:,R>S,V7,V8有Q波达0.04秒,CPK200U.最可能诊断为()
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.肺梗死
D.高侧壁心肌梗死
E.正后壁心肌梗死
6.单项选择题男性,57岁,胸痛,恶心,呕吐,血压80/60mmHg,心电示急性心肌梗死发病已8天,以下哪种酶值还升高()
A.GPT
B.LDH
C.CPK
D.GOT
E.γ-GT
7.单项选择题男性,65岁,诊断为急性心梗入院,住院第3天患者突然呼吸困难,青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失,此时首选()
A.安置心脏起搏器
B.立即做心电图,了解是否停搏或室颤
C.心内注射肾上腺素
D.胸外心脏按压及人工呼吸
E.静脉滴注利多卡因
8.单项选择题男性,45岁,因心前区剧痛2小时来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗死图形应出现在下列哪些导联()
A.V4~V6
B.V1~V3
C.I,aVL
D.V4+V6及I,aVL
E.V7+V8
9.单项选择题男性,65岁,因胸痛10小时来院急诊,心电图证实为急性前壁心梗,下列哪项检查特异性最高()
A.血清CPK-MB增高
B.血清CPK增高
C.血沉加快
D.SGOT增高
E.血清LDH增高
10.单项选择题男性,49岁,劳累后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是()
A.ST段呈短暂的抬高,形成单向曲线
B.ST段下移,T波低平,双向,倒置
C.窦性心动过速
D.T波高大
E.左室肥厚劳损