单项选择题女性,24岁,突然发热,1天后出现肉眼血尿,无尿频、尿痛,化验尿常规蛋白(+),红细胞30-40个/HP,白细胞10~20个/HP。考虑应用何种检查诊断()
A.尿细菌培养
B.膀胱镜
C.尿蛋白定性
D.血常规检查
E.肾盂造影
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1.单项选择题女性,24岁,突然出现尿频尿痛进而发烧,尿检查示尿蛋白(+),红细胞5~7个/HP,白细胞20~30个/HP,诊断为急性肾盂肾炎。感染途径考虑()
A.淋巴道感染
B.逆行感染
C.血行感染
D.直接感染
E.以上都不是
2.单项选择题某女性突然出现尿频尿急,排尿后痛,尿常规白细胞满视野,口服呋喃坦啶后,症状好转。最可能的诊断是()
A.尿道感染
B.肾盂肾炎
C.膀胱炎
D.肾结石
E.肾结核
3.单项选择题女性,25岁,出现尿频尿急尿痛。尿化验发现尿中有白细胞管型2~3个/HP,红细胞3~5个/HP,白细胞10~15个/HP。常见于()
A.急性肾小球肾炎
B.膀胱炎
C.慢性肾炎急性发作
D.尿道炎
E.肾盂肾炎
4.单项选择题男性,23岁,2年来化验发现尿蛋白持续为(+)~(++),每当上呼吸道感染或劳累后,尿蛋白可增至(+++),2天前感冒。尿红细胞5~10个/HP。其诊断最可能为()
A.隐匿性肾炎
B.急性肾炎
C.慢性肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
5.单项选择题急性肾炎2周,血压140/90mmHg,尿红细胞散在、满视野。首先选用()
A.休息对症治疗
B.氮芥
C.环磷酰胺
D.泼尼松
E.吲哚美辛
6.单项选择题男性,24岁,一年前诊断肾病综合征,应用激素治疗4周,尿蛋白转阴后减量,治疗共8周,停药已半年,近一个月来又出现水肿,尿蛋白(+++),应首选()
A.环磷酰胺
B.甲基强地松龙,冲击治疗
C.泼尼松1mg/kg
D.吲哚美辛治疗
E.雷公藤治疗
7.单项选择题男性,18岁,诊断肾病综合征,应用激素治疗无效,改用环磷酰胺治疗,总量不超过()
A.8~12g
B.6~8g
C.4~6g
D.12~14g
E.16g
8.单项选择题15岁,男性,高度水肿,尿蛋白(+++),管型少许,血清蛋白15g/L,血胆固醇10mmol/L,应用泼尼松治疗4周,尿量增加,水肿消退,尿蛋白(++),此时应用哪项措施()
A.泼尼松原剂量继续治疗
B.加用ACTH、泼尼松减量
C.加用清蛋白、泼尼松减量
D.泼尼松开始减量
E.加用吲哚美辛、泼尼松减量
9.单项选择题男性,30岁,临床表现为反复发作性肉眼血尿,在劳累及感染后加重。发作时伴有肌肉发痛,无高血压及肾功能减退。可考虑诊断为()
A.隐匿性肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾炎
E.泌尿系感染
10.单项选择题肾病综合征患者高度水肿,尿量400~500ml/d,持续2周,尿蛋白(++++),血浆清蛋白20g/L,肌酐清除率为100ml/min,本患者的治疗主要是()
A.消炎药
B.呋塞米
C.输血浆或清蛋白
D.肾上腺皮质激素
E.血浆透析