单项选择题男性患者,42岁,间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力Ⅳ级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是()
A.脑出血
B.脑肿瘤
C.脑脓肿
D.脑梗死
E.脑膜炎
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1.单项选择题男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最有助于明确病因的检查是()
A.X线头颅片
B.脑电图
C.脑血管造影
D.CT
E.ECT
2.单项选择题男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。最确定的诊断是()
A.脑梗死
B.脑出血
C.蛛网膜下腔出血
D.脑水肿
E.颅内压增高
3.单项选择题男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。治疗首选()
A.开颅血肿清除术
B.去骨瓣减压术
C.钻孔引流术
D.保守治疗
E.以上都不对
4.单项选择题男,56岁,头部摔伤1个月,头痛、呕吐3天,CT示右颞顶新月形等密度病灶,中线轻度移位。最可能的诊断是()
A.慢性硬膜外血肿
B.慢性硬膜下血肿
C.亚急性硬膜外血肿
D.亚急性硬膜下血肿
E.硬膜下水瘤
5.多项选择题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。颈内动脉海绵窦段的分支有()
A.脉络膜前动脉
B.脉络膜后动脉
C.脑膜垂体动脉干
D.眼动脉
E.海绵窦下动脉
F.MeConnell垂体膜动脉
6.单项选择题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦解剖中著名的Parkinson三角位于()
A.前床突与动眼神经之间
B.动眼神经、展神经与三叉神经眼支之间
C.动眼神经、三叉神经眼支与下颌支之间
D.动眼神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
E.展神经、滑车神经与三叉神经下颌支之间
F.展神经、滑车神经与三叉神经眼支之间
7.单项选择题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。海绵窦内颈动脉与海绵窦内脑神经的毗邻关系是()
A.位于脑神经内侧
B.位于脑神经下方
C.位于脑神经外侧
D.位于脑神经上方
E.位于脑神经后方
F.位于脑神经前方
8.多项选择题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。采取何种治疗方法比较理想()
A.结扎颈动脉
B.颈动脉切开"放风筝术"
C.血管内弹簧圈栓塞术
D.血管内球囊栓塞术
E.开颅海绵窦钢丝导入或马尾导入术
F.带膜支架植入术
9.多项选择题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。此时,应进行哪些检查帮助验证诊断()
A.3DCT
B.MRI
C.CTA
D.DSA
E.TCD
F.MEG
10.单项选择题男性,49岁。车祸致头外伤,昏迷2小时,醒后对伤情记忆不清,呕吐3次。查体:嗜睡,颜面部肿胀明显,鼻腔有血性脑脊液流出。神经系统检查阴性。提示:头颅CT检查:双侧额极脑挫裂伤伴脑内血肿,量约25ml,双侧侧脑室额角轻度受压。目前诊断考虑()
A.眶内血管瘤
B.眶内动脉瘤
C.硬脑膜动静脉瘘
D.海绵窦炎
E.自发性颈内动脉海绵窦瘘
F.创伤性颈内动脉海绵窦瘘