首选治疗（）_考试资料网

单项选择题女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10⁹／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常首选治疗（）

A.糖皮质激素
B.雄激素
C.脾切除
D.长春新碱
E.静脉注射丙种球蛋白

1.单项选择题女性，26岁，反复双下肢皮肤紫癜，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10⁹／L，Hb101g／L，PLT24×1.09／L，骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESR、尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是（）

A.慢性再生障碍性贫血
B.ITP
C.TTP
D.SLE
E.过敏性紫癜

2.单项选择题女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10⁹／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。该疾病发病的最主要机制是（）

A.凝血功能异常
B.血小板功能异常
C.自身免疫引起
D.脾脏
E.药物引起

3.单项选择题女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10⁹／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。关于该患者的下列叙述正确的是（）

A.Ham试验阳性
B.骨髓巨核细胞减少
C.血块回缩能力降低
D.血小板寿命正常
E.骨髓增生低下

4.单项选择题女性，55岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，经泼尼松治疗1年后，血小板20×10⁹／L，但仍在维持服用泼尼松30mg／d。应进一步选择的治疗方法是（）

A.泼尼松加量
B.脾切除
C.服用叶酸
D.预防性输血小板
E.骨髓移植

5.单项选择题女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g／L，WBC4.2×10⁹／L，PLT25×10⁹／L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少如果进一步检查以肯定诊断，可做（）

A.PT
B.APTT
C.PAIgG
D.vWFAg
E.FⅧ∶C

6.单项选择题女性，22岁，2年来月经量过多，近2周来发现皮肤有瘀点，牙龈出血。体检：轻度贫血貌，脾未触及，Hb76g／L，WBC4.2×10⁹／L，PLT25×10⁹／L，骨髓增生活跃，巨核细胞可见100个，产板型减少此例诊断为（）

A.特发性血小板减少性紫癜并缺铁性贫血
B.缺铁性贫血
C.特发性血小板减少性紫癜
D.过敏性紫癜
E.巨幼细胞性贫血

7.单项选择题女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×10⁹／L。经足量的皮质激素治疗6个月后，查血小板20×10⁹／L，进一步治疗应选择（）

A.继续用糖度质激素治疗
B.免疫抑制剂
C.脾切除
D.输血小板
E.抗纤溶药物

8.单项选择题女性，43岁，诊断为特发性血小板减少性紫癜，查血小板11×10⁹／L。该患者首选的治疗是（）

A.输新鲜血
B.肾上腺糖皮质激素
C.脾切除
D.免疫抑制剂
E.中西医结合治疗

9.单项选择题男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多如患者发生头痛、呕吐，继而意识模糊，应考虑（）

A.贫血致神情淡漠
B.颅内出血的可能
C.低血容量休克
D.脑膜炎
E.癫痫

10.单项选择题男性，14岁，反复呕血、黑便，皮肤瘀斑1周，肝、脾不大，血红蛋白56g／L，白细胞5×10⁹／L，血小板12×10⁹／L。骨髓增生活跃，巨核细胞数增多，幼巨核细胞比例增多最可能的诊断是（）

A.再生障碍性贫血
B.急性白血病
C.血友病A
D.过敏性紫癜
E.特发性血小板减少性紫癜伴失血性贫血