单项选择题

男性,61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验:Hb80g/L,网织红细胞0.20(20%),血片球形红细胞0.06(6%),红细胞脆性试验轻度增加,尿胆红素(-),尿胆原强阳性,尿潜血检查(-),血清总胆红素76.15umol/L,直接胆红素6.84umol/L,ALT<40U,拟诊为溶血性贫血。

本例进行骨髓检查时下列哪项不符合溶血表现()

A.骨髓增生明显活跃,红系细胞常>0.50(50%)
B.红系以原红细胞及早幼红细胞增生为主
C.粒红比例降低,甚至倒置
D.粒系各阶段比例、形态及巨核细胞正常
E.嗜多色性红细胞、Howell-Jolly小体易见


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2.单项选择题二十岁,男性,云南籍,因发热日服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常。进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常(+),此时下列哪项治疗不正确()

A.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗
B.如病情需要可继续服用磺胺类药物
C.注意水电解质平衡
D.补足液体保证足够尿量
E.糖皮质激素治疗

3.单项选择题二十岁,男性,云南籍,因发热日服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性太()

A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓病性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿