单项选择题男性,30岁。反复中上腹疼痛10多年,解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验:RBC2.8×109/L,Hb63g/L,WBC11.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞0.02(2%)。假如铁剂治疗2个月以上,血红蛋白仍没恢复正常,其最不可能原因是()

A.患者未按医嘱服药
B.铁剂失效
C.出血未控制,丢失铁超过补充铁
D.有腹泻或肠蠕动过速,影响铁剂吸收
E.同时存在溶血性贫血


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A.长期服用小剂量铁剂,使血清铁维持在正常水平
B.服用驱虫药
C.子宫肌瘤切除术
D.在孕期和月经期食品中加入药物性铁
E.长期服用维生素C,促进食物中铁的吸收

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A.治疗1周,血红蛋白无上升,表明铁剂治疗无效
B.治疗目的是使血红蛋白上升到正常水平
C.加用叶酸和维生素B12可增强疗效
D.血红蛋白正常后,小剂量铁剂治疗持续3-6个月
E.服稀盐酸可促进Fe2+吸收

8.单项选择题女性,42岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC2.5×109/L,Hb50g/L,WBC5.2×109/L,PLT201×109/L,红细胞中央淡染区扩大,血清铁蛋白9ug/L,诊断为缺血性贫血。骨髓涂片检查,下列哪项不符合缺铁性贫血的诊断()

A.骨髓增生活跃,红系占0.60(60%),以原红及早幼红为主
B.粒红比例降低
C.幼红细胞胞体小,胞质少;边缘不整齐,嗜碱性
D.亚铁氰化钾染色骨髓小粒无含铁血黄素
E.亚铁氰化钾染色幼红细胞内铁粒减少