单项选择题患者女,HGB52g/L,WBC5.2×109/L,PLT110×109/L,网织红细胞2%,红细胞平均体积76fl,平均血红蛋白浓度(MCHC)0.24,血清铁蛋白7.6Vg/L,最可能的诊断是()
A.慢性失血性贫血
B.缺铁性贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.巨幼细胞性贫血
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1.单项选择题患者女,齿龈出血,月经量过多半年,脾肋下3cm,皮肤有瘀斑。血小板19×109/L,血红蛋白78g/L,骨髓巨核细胞80个/片,均为颗粒型,诊断最可能是()
A.血栓性血小板减少性紫癜
B.过敏性紫癜
C.再生障碍性贫血
D.脾功能亢进
E.特发性血小板减少性紫癜
2.单项选择题以下疾病是由珠蛋白合成障碍所致的是()
A.遗传性球形细胞增多症
B.血红蛋白H病
C.遗传性棘形细胞增多症
D.自身免疫性溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
3.单项选择题女性,26岁。贫血1年半HGB70g/L,RBC3.1×109/L,网织红细胞2.6%,白细胞、血小板正常,经用铁剂治疗7天后,血红蛋白未上升,冈织红细胞4.2%,最可能的诊断是()
A.巨幼细胞性贫血
B.缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
4.单项选择题女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.0×109/L,血清铁5.76Umol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是()
A.感染性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
5.单项选择题女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2.0×109/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()
A.维生素B12
B.叶酸
C.雄激素
D.泼尼松
E.口服铁剂
6.单项选择题特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×10/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()
A.静注丙种球蛋白
B.血浆置换
C.静脉注射环磷酰胺
D.血小板输注
E.大剂量甲泼尼龙静注
7.单项选择题免疫抑制剂治疗ITP,正确的是()
A.初发患者
B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C.疑有脑出血者
D.可作为ITP的首选治疗
E.与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量
8.单项选择题女性ITP患者,血小板20×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜()
A.反复输浓缩血小板
B.首选糖皮质激素
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱
9.单项选择题特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()
A.抗血小板抗体产生
B.骨髓巨核细胞生成增加
C.雌激素抑制血小板生成
D.脾吞噬血小板增多
E.骨髓巨核细胞生成减少
10.单项选择题缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是()
A.消化道慢性失血
B.铁需要量增加
C.失血过多
D.铁摄入不足
E.骨髓造血功能减退