单项选择题女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:HGB52g/L,WBC4.0×109/L,血清铁5.76Umol/L,转铁蛋白饱和度8%,HGBA22.0%,最可能的诊断是()
A.感染性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.铁粒幼细胞性贫血
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1.单项选择题女性,24岁。心悸、颜面苍白4年,并感吞咽困难。HGB51g/L,RBC2.0×109/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为()
A.维生素B12
B.叶酸
C.雄激素
D.泼尼松
E.口服铁剂
2.单项选择题特发性血小板减少性紫癜患者,血小板18×10/L,近期将实施胃切除术,下列治疗中不适当的是()
A.静注丙种球蛋白
B.血浆置换
C.静脉注射环磷酰胺
D.血小板输注
E.大剂量甲泼尼龙静注
3.单项选择题免疫抑制剂治疗ITP,正确的是()
A.初发患者
B.与糖皮质激素交替使用可提高疗效
C.疑有脑出血者
D.可作为ITP的首选治疗
E.与糖皮质激素合用可提高疗效,减少糖皮质激素用量
4.单项选择题女性ITP患者,血小板20×10/L,骨髓增生活跃,巨核细胞200个/片,产板巨核细胞减少,以下哪项治疗不适宜()
A.反复输浓缩血小板
B.首选糖皮质激素
C.激素使用6个月无效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大剂量免疫球蛋白
E.如患者应用激素无效也可加用长春新碱
5.单项选择题特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是()
A.抗血小板抗体产生
B.骨髓巨核细胞生成增加
C.雌激素抑制血小板生成
D.脾吞噬血小板增多
E.骨髓巨核细胞生成减少
6.单项选择题缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是()
A.消化道慢性失血
B.铁需要量增加
C.失血过多
D.铁摄入不足
E.骨髓造血功能减退
7.单项选择题患者男,诊断ITP,血小板15×109/L,入院第3天突然出现脑出血,下列紧急处理措施中不适当的是()
A.血小板输注
B.血浆置换
C.大剂量甲泼尼龙静脉注射
D.氨肽素口服
E.静脉注射丙种球蛋白
8.单项选择题下列说法正确的是()
A.儿童急性淋巴细胞白血病绿色瘤常见
B.急淋白血病特异性皮肤损害多见
C.M3多伴DIC
D.慢淋白血病多见急变
E.慢粒白血病多伴中枢神经系统白血病
9.单项选择题不符合特发性血小板减少性紫癜实验室检查的是()
A.PAC3阳性
B.产板型巨核细胞增多
C.PAlg阳性
D.血小板计数减少
E.骨髓巨核细胞数量增多
10.单项选择题女性,19岁。贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾不大,血红蛋白100g/L,白细胞8×10/L,分类正常,血小板20×109/L,首选治疗为()
A.丙种球蛋白
B.免疫抑制剂
C.输注血小板
D.肾上腺皮质激素
E.脾切除