单项选择题突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是（）
A.肝包膜下大出血
B.肝癌结节破裂入腹腔
C.消化性溃疡穿孔
D.急性化脓性胆囊炎
E.腹膜转移癌
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1.单项选择题男性，50岁。有肝硬化史2年，1个月来肝区痛、消瘦住院。查甲胎蛋白增高。有关甲胎蛋白增高的临床意义，以下哪项不正确（）
A.甲胎蛋白≥500ng／ml对肝细胞癌有诊断意义
B.原发性胆管细胞癌或转移性肝癌可明显升高
C.慢性病毒性肝炎偶可升高
D.消化道肿瘤也可升高
E.甲胎蛋白>200ng／ml持续8周应高度怀疑为原发性肝癌
2.单项选择题体格检查时发现ALT100U，HBsAg（＋），AFP（放射免疫法）50ng／ml，CT与B超检查肝脏无占位性病变，以往无肝炎史，下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断（）
A.每月检测GGT
B.定期复查B超
C.定期随访AFP与ALT
D.定期放射性核素肝扫描
E.定期选择性肝动脉造影
3.单项选择题原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关（）
A.乙型肝炎
B.肝结核
C.肝血管瘤
D.肝囊肿
E.肝脓肿
4.单项选择题女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L（14000／mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）
A.急诊胃镜检查
B.胆系B型超声检查
C.腹部X线透视
D.立即复查血淀粉酶
E.5h后复查血淀粉酶
5.单项选择题急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中不正确的是（）
A.血淀粉酶在起病后6－12小时开始升高
B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
C.血淀粉酶持续3－5天
D.尿淀粉酶持续7－14天
E.淀粉酶的高低一定能反映病情的轻重
6.单项选择题男性，38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐，腹痛最初位于上腹偏左，后逐渐波及全腹。体检：体温39℃，血压12／8kPa，腹平坦，上腹肌紧张，压痛明显，有轻度反跳痛，腹透膈下无游离气体，B型超声检查有胆结石，血白细胞16×109／L（16000／mm3），中性粒细胞0.9（90%），血淀粉酶2460U（Somogyi法），最可能的诊断是（）
A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性坏死型胰腺炎
E.急性胃炎
7.单项选择题对鉴别轻型和重症胰腺炎，有帮助的一项是（）
A.黄疸
B.上腹部疼痛向腰背部放散
C.尿糖阳性
D.血淀粉酶增高
E.CRP明显升高
8.单项选择题下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶
9.单项选择题下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是（）
A.反复发作上腹痛
B.血糖增高
C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D.B超检查胰腺增大
E.CT检查胰腺增大、有钙化影
10.单项选择题男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重1年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1－3次／日。1年来体重下降5kg。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿糖（－），尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色阳性；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常，下列疾病可能性最大的是（）
A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤综合征