单项选择题男性,38岁。持续性上腹剧痛10h就诊。伴恶心、呕吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐渐波及全腹。体检:体温39℃,血压12/8kPa,腹平坦,上腹肌紧张,压痛明显,有轻度反跳痛,腹透膈下无游离气体,B型超声检查有胆结石,血白细胞16×109/L(16000/mm3),中性粒细胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的诊断是()

A.消化性溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.急性水肿型胰腺炎
D.急性坏死型胰腺炎
E.急性胃炎


你可能感兴趣的试题

1.单项选择题对鉴别轻型和重症胰腺炎,有帮助的一项是()

A.黄疸
B.上腹部疼痛向腰背部放散
C.尿糖阳性
D.血淀粉酶增高
E.CRP明显升高

2.单项选择题下面消化酶中,在胰腺内以无活性酶原形式存在的是()

A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.脱氧核糖核酸酶
D.糜蛋白酶
E.核糖核酸酶

3.单项选择题下列各项中最能支持慢性胰腺炎诊断的是()

A.反复发作上腹痛
B.血糖增高
C.粪苏丹Ⅲ染色镜下有脂肪滴
D.B超检查胰腺增大
E.CT检查胰腺增大、有钙化影

5.单项选择题男性,30岁。上腹部剧痛5天,疑为胰腺炎,虽经治疗症状无明显好转。下列嘟项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值()

A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清钙
E.淀粉酶、肌酐清除率比值

6.单项选择题女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是()

A.药物影响
B.胆道疾患
C.内分泌与代谢障碍
D.家族性高脂血症
E.遗传因素

7.单项选择题急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()

A.3-4小时
B.24小时
C.3-4天
D.3-4周
E.3-4个月

8.单项选择题在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()

A.溶菌酶
B.弹力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

9.单项选择题导致胰腺血管坏死的是()

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.弹力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

10.单项选择题女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛,血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的()

A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.应询问有无酗酒或暴饮暴食史
C.应行B型超声检查,了解有无胆结石
D.暂禁食观察
E.绞痛剧烈可肌注阿托品