单项选择题男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1-3次/日。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常,下列疾病可能性最大的是()

A.功能性消化不良
B.糖尿病
C.慢性胰腺炎
D.胰腺癌
E.胰高血糖素瘤综合征


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1.单项选择题男性,30岁。上腹部剧痛5天,疑为胰腺炎,虽经治疗症状无明显好转。下列嘟项实验室检查对判断胰腺炎的预后最有价值()

A.血清淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血清脂肪酶
D.血清钙
E.淀粉酶、肌酐清除率比值

2.单项选择题女性,40岁。反复发作胰腺炎3年,每次发作前均无明显诱因,亦无胰腺功能不全的表现,导致复发的最常见原因可能是()

A.药物影响
B.胆道疾患
C.内分泌与代谢障碍
D.家族性高脂血症
E.遗传因素

3.单项选择题急性胰腺炎假性囊肿形成的时间一般是病后()

A.3-4小时
B.24小时
C.3-4天
D.3-4周
E.3-4个月

4.单项选择题在急性胰腺炎发病过程中,起关键作用的酶是()

A.溶菌酶
B.弹力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

5.单项选择题导致胰腺血管坏死的是()

A.糜蛋白酶
B.胰蛋白酶
C.弹力蛋白酶
D.磷脂酶A
E.激肽酶

6.单项选择题女性,27岁。持续性上腹痛3h伴呕吐3次来诊。体检:腹软,上腹偏左轻度压痛,无反跳痛,血白细胞12×109/L。中性粒细胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考虑哪项是错误的()

A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.应询问有无酗酒或暴饮暴食史
C.应行B型超声检查,了解有无胆结石
D.暂禁食观察
E.绞痛剧烈可肌注阿托品

7.单项选择题有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当()

A.内科保守治疗
B.Oddi括约肌切开术
C.胰酶
D.手术
E.生长抑素

8.单项选择题急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为()

A.血清淀粉酶恢复正常
B.腹痛消失
C.腹胀消失
D.血清脂肪酶恢复正常
E.尿淀粉酶恢复正常

9.单项选择题不会引起淀粉酶升高的疾病是()

A.胆石症
B.肠梗阻
C.急性心肌梗死
D.急性胰腺炎
E.胃肠道穿孔

10.单项选择题提示胰腺有弥漫性破坏的胃肠道症状是()

A.腹痛
B.腹胀
C.恶心
D.呕吐
E.脂肪泻