单项选择题女性，26岁，低热、乏力、盗汗1个月就诊。体检：神清，消瘦，颈静脉卧位充盈，心尖部2／6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，边缘钝，质地中等，触痛（＋），移动性浊音（＋），双下肢无水肿。ALT56IU／L，总胆汁酸8μmol／L，尿蛋白（＋）。为明确诊断首选何种检查（）
A.腹水检查
B.胃肠钡餐造影
C.超声心动图
D.腹部B超
E.肝炎病毒标记物
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1.单项选择题乙型肝炎肝硬化患者，服用药物后肝功能出现多项异常，下列哪项提示肝细胞严重坏死（）
A.ALT／AST>1
B.AST／ALT>1
C.MAO升高
D.CHO升高
E.ALP升高
2.单项选择题移动性浊音阳性时，腹腔内游离腹腔积液量（）
A.300ml
B.120ml
C.500ml
D.1000ml
E.3000ml
3.单项选择题女性，55岁。巩膜及皮肤发黄9个月，伴皮肤瘙痒就诊。体检：巩膜及皮肤有明显黄染，肝脾明显肿大，考虑为原发性胆汁性肝硬化，下列哪项检查最有助于诊断（）
A.血清总胆红素、结合胆红素增高
B.尿三胆阳性
C.血清白蛋白与球蛋白比例倒置
D.血清线粒体抗体强阳性
E.血清IgG显著升高
4.单项选择题在体内可转变为胆色素的原料是（）
A.胆固醇
B.胆汁
C.胆绿素
D.血红素
E.胆汁酸
5.单项选择题男性，40岁。有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为（）
A.感染性腹水
B.癌性腹水
C.血性腹水
D.近期有消化道出血
E.肝肾综合征
6.单项选择题男性，20岁。近日来感乏力，肝区痛，食欲不佳就诊。体检：肝肋下2cm，质中有压痛，脾不大，做肝活组织检查，下列哪项病理变化最符合慢性肝炎的诊断（）
A.肝细胞变性与坏死
B.肝细胞有气球样变
C.肝细胞有嗜酸性变
D.肝细胞有桥接样坏死
E.假小叶形成
7.单项选择题女性，28岁。腹胀尿少2个月余就诊。以往无肝炎史，体检：腹部有移动性浊音，肝脾未满意扪及。下一步应首先检查（）
A.肝功能试验
B.腹水常规、生化检查
C.腹部CT扫描
D.开始利尿剂治疗
E.腹腔镜检查
8.单项选择题女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是（）
A.维生素K缺乏
B.毛细血管脆性增加
C.血小板功能不良
D.凝血因子合成障碍
E.肝脏解毒功能不良而致毒性反应
9.单项选择题下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征（）
A.尿钠<10mmol／L
B.尿／血肌酐比值<30∶1
C.尿沉渣RBC>50／高倍视野
D.尿渗透压<血渗透压
E.大量尿蛋白
10.单项选择题对于门脉高压症，哪项叙述是错误的（）
A.脾功能亢进时都有血细胞减少，以白细胞和血小板改变明显
B.脾大，脾功能亢进，消化道出血和腹腔积液是主要临床表现
C.外科治疗的主要目的是制止食管胃底静脉曲张破裂所致的大出血
D.分流手术主要是阻断门－奇静脉间的反常、血流
E.腹腔－静脉转流术可治疗肝硬化引起的顽固性腹腔积液