单项选择题男性,42岁,肝硬化腹水患者,3天来有发热,体温在38.5℃左右,腹痛伴腹水量增加就诊。腹水检查外观淡黄,比重1.017,蛋白25g/L,细胞总数0.6×109/L(600/mm3),白细胞0.4×109/L(400/mm3),中性粒细胞0.80(80%),最可能并发症是()
A.结核性腹膜炎
B.门静脉血栓形成
C.自发性腹膜炎
D.肝肾综合征
E.原发性肝癌
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1.单项选择题肝硬化患者食管静脉曲张破裂大出血后发生的变化,不正确的是()
A.BUN增高
B.脾脏缩小
C.腹水减少
D.诱发肝昏
E.诱发肝肾综合征
2.单项选择题门脉高压症的三大临床表现是()
A.恶心呕吐、侧支循环的建立和开放、腹水
B.脾肿太、侧支循环的建立和开放、腹水
C.脾肿大、黄疸、恶心呕吐
D.黄疸、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
E.脾肿大、侧支循环的建立和开放、蜘蛛痣
3.单项选择题常伴皮肤瘙痒的肝硬化是()
A.小结节性肝硬化
B.大结节性肝硬化
C.淤血性肝硬化
D.原发性胆汁性肝硬化
E.日本血吸虫性肝硬化
4.单项选择题女性,30岁。腹部胀大2年,加剧1个月就诊。体检:腹部饱满,腹壁静脉无曲张,无压痛,肝脾未满意扪及,腹中部叩诊浊音,两侧鼓音;浊音不随体位改变,最可能的诊断为()
A.肝硬化腹水
B.巨大卵巢囊肿
C.结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎
5.单项选择题肝肾综合征患者肾脏病理改变是()
A.肾单位纤维化
B.肾皮质坏死
C.肾髓质坏死
D.功能性的损害
E.胆红素对肾脏的毒性作用
6.单项选择题肝肾综合征的治疗不宜用()
A.大量利尿剂
B.右旋糖酐
C.八肽加压素
D.多巴胺
E.浓缩腹水回输
7.单项选择题对于特发性门脉高压,以下哪项说法不正确()
A.临床上以脾大,贫血及出血为主
B.由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦造成
C.系指肝窦前阻塞性门静脉压力增高
D.与门静脉纤维变性有关
E.治疗应首先选择分流术
8.单项选择题有关淤血性肝硬化,哪项说法不正确()
A.常由右心功能衰竭引起
B.Budd-Chiari综合征亦可引起
C.其发生的主要原因为循环障碍
D.主要表现为肝大及腹水
E.无肝功能异常
9.单项选择题男性,45岁,饮酒20余年,3两白酒/日。查体:肝肋下2cm,脾肋下5cm。化验检查示外周血三系减少。其主要原因为()
A.营养吸收障碍
B.脾功能亢进
C.骨髓抑制
D.细菌感染,毒素作用
E.消化道少量出血
10.单项选择题女性,60岁。近2个月来感腹胀就诊。体检:巩膜不黄,腹壁静脉曲张,可见脐疝,脾肿大平脐,有腹水,下列哪种疾病门脉高压最显著()
A.原发性胆汁性肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.结节性肝硬化
D.血吸虫病肝硬化
E.营养不良性肝硬化