单项选择题28岁经产妇,妊娠37周,阴道无痛性多量流血5小时入院。查血压80/60mmHg,脉搏102次/分。无宫缩,宫底在剑突下2指,臀先露,胎心率94次/分,骨盆外测量正常。本例最可能的诊断应是()
A.先兆临产
B.正常产程
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.先兆子宫破裂
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1.单项选择题27岁经产妇,妊娠37周,今晨起床时发现阴道流血,量中等,无明显腹痛,无明显宫缩,于上午9时来院就诊。本病例的诊断应是()
A.胎盘早剥
B.胎盘边缘血窦破裂
C.前置胎盘
D.凝血功能障碍
E.以上都不是
2.单项选择题25岁初孕妇,妊娠32周,清晨醒来发现躺在血泊中,急诊入院,查血压80/50mmHg,脉搏120次/分,神清,胎心率160次/分,阴道少量活动性流血。可能性最小的胎方位是()
A.枕左前位,胎头高浮
B.枕右前位,先露已衔接
C.臀先露
D.肩先露
E.枕右后位,先露未入盆
3.单项选择题28岁妇女,GP,孕31周,从28周时反复阴道出血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,近1天阴道出血量大于月经量,收入院。BP100/80mmHg,P84次/分,子宫软,宫缩不规律,胎头高浮,胎心率144次/分。依据病史及查体主要诊断为()
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆早产
D.前置血管破裂
E.宫颈息肉出血
4.单项选择题32岁,初孕妇,24周妊娠,月经周期正常,B超检查,10A,双顶径为44mm,胸径40mm,腹径40mm,胎动正常,胎心率124次/分,羊水池最大直径2cm,肾脏结构隐约可见,膀胱未显示,诊断是()
A.胎儿宫内发育迟缓,合并羊水过少
B.胎儿宫内发育迟缓
C.胎儿窘迫
D.正常妊娠
E.羊水过少
5.单项选择题27岁,GP,停经60天,恶心,厌油腻20天,尿妊娠试验(+++),妇科检查子宫如停经月份。7岁时发现室间隔缺损,生活、工作不受影响。对此次妊娠建议()
A.立即人工流产
B.足月后剖宫产
C.足月后可阴道分娩
D.孕37周引产
E.可继续妊娠,定期评价心功能
6.单项选择题孕妇36岁,第1胎,宫内妊娠,孕33周发现FGR,心电监护为有反应性,宫颈评分7分,以下哪项治疗不恰当()
A.卧床休息
B.右旋糖酐+复方丹参静脉滴注
C.口服复合氨基酸
D.人工破膜引产
E.吸氧
7.单项选择题孕妇35岁,妊娠41周,原发不孕史,曾两次因宫腔积液行扩宫术,进一步处理是()
A.继续观察至40周妊娠
B.羊膜腔内输液治疗
C.低浓度缩宫素点滴引产
D.剖宫产结束分娩
E.羊水穿刺行染色体核型分析,除外胎儿畸形
8.单项选择题29岁经产妇,前两次妊娠患妊娠期高血压,娩出的胎儿体重4100g,且娩出后不久死亡。现又妊娠20周,血压150/90mmHg,尿糖阳性,下肢水肿。本例的孕妇应想到可能患的疾病是()
A.肺结核
B.轻型糖尿病
C.慢性肾炎
D.甲状腺功能亢进
E.病毒性肝炎
9.单项选择题35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是()
A.LOA
B.LOT或LOA
C.LOP
D.ROA
E.ROP
10.单项选择题30岁初产妇,孕31周,产前检查发现子宫比孕周大,近1个月孕妇体重增加过快,但无水肿,腹围增加很快。应对该孕妇首选哪项辅助检查()
A.X线片
B.多普勒胎心仪
C.B型超声波检查
D.血甲胎蛋白
E.以上都不是