多项选择题患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。选择起搏器时,以下英文字母代表的意义正确的是()

A.A代表心房
B.V代表心室
C.D表示双腔
D.I表示抑制
E.O表示无
F.P表示简单程控
G.M表示多功能程控


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1.多项选择题患者女,68岁,因“胆石症”在全麻下行胆囊切除,胆总管探查术。术前心电图为完全性传导阻滞,HR45~50次/min。麻醉诱导中发生心搏骤停。经过胸外心脏按压和体外除颤等处理后,心脏仍不复搏。考虑到患有完全性传导阻滞,决定放置起搏器进行起搏。关于非同步起搏器的特点以及以下字母代表的意义,叙述正确的有()

A.非同步起搏器不管心脏本身的心搏频率,只按照自身所设定的频率发放起搏冲动
B.非同步起搏器简单、安全,不易发生心律失常
C.VOO:按固定频率心室起搏
D.AOO:按固定频率心房起搏
E.DOO:按固定频率房室起搏
F.VOO:不感知R波
G.AOO:不感知P波
H.DOO:既感知P波也感知R波

3.多项选择题患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关带状疱疹及带状疱疹后遗痛,叙述正确的是()

A.带状疱疹可以预防
B.对免疫力低下的患者使用干扰素或α1-胸腺肽有助于防止后遗痛的出现
C.表面麻醉药或辣椒素乳膏在早期涂布于病变区有镇痛作用
D.使用右侧星状神经节阻滞可缓解症状
E.非甾体消炎药对带状疱疹后遗神经痛有良好的镇痛作用
F.抗惊厥药和抗抑郁药对某些患者有镇痛作用

4.多项选择题患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。有关外周神经病理性疼痛,叙述错误的是()

A.纤维肌痛是肌肉和肌纤维表面痛,因而不是神经病理性疼痛
B.只要有疼痛过敏就可以诊断为神经病理性疼痛
C.复杂性区域疼痛综合征患者常有局部血管缺血,属于神经病理性疼痛的一种类型
D.三环类抗抑郁药是神经病理性疼痛常用的一类抗抑郁药
E.单胺氧化酶抑制剂有致高血压危象的危险,还需要严格控制饮食,作为镇痛药应用受到限制
F.抗惊厥药中卡马西平属于一线药,对各种外周神经痛其效果都优于普瑞巴林和加巴喷丁

5.多项选择题患者女,68岁,患带状疱诊,经抗病毒治疗后急性感染消退,但右侧T3~T5仍有持续痛,VAS8分。关于带状疱疹后遗痛的治疗,叙述正确的是()

A.硬膜外局部麻醉药和肾上腺皮质激素的治疗效果优于肋间神经局部麻醉药和肾上腺皮质激素封闭
B.曲马多与抗抑郁药同时使用需注意药效可能改变
C.曲马多用量应根据疼痛强度确定,无最大剂量限制
D.加巴喷丁的首日量为900~1200mg,分3次给予
E.加巴喷丁的首日量为300mg
F.不可以使用加巴喷丁

6.多项选择题患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。要对患者截瘫水平以下部位实施手术,应该采取的措施是()

A.因无痛觉无须麻醉
B.可行神经阻滞麻醉
C.需要较完善或较深的麻醉
D.麻醉中需要体温监测
E.麻醉中无须体温监测
F.对儿茶酚胺类药物敏感,须谨慎使用
G.对儿茶酚胺类药物不敏感,须使用较大剂量

8.多项选择题患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。此时主要的临床表现是()

A.窦性心动过速
B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统功能增强
C.窦性心动过缓
D.低血容量-心率反射消失
E.吸痰时心率加快
F.吸痰时心率减慢

9.多项选择题患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。主要机制是()

A.交感和迷走神经系统功能皆抑制
B.交感神经系统功能抑制
C.交感和迷走神经系统功能皆亢进
D.交感神经系统功能亢进
E.迷走神经系统抑制
F.迷走神经系统正常
G.交感神经功能正常,迷走神经系统功能抑制