单项选择题患者男，78岁，因“发热伴咳嗽、咳痰24h”急诊入院。24h前出现寒战，体温38℃，口服对乙酰氨基酚（剂量不详）未见好转，体温升至38.6℃，并且出现咳嗽、气短、气促。送至急诊室时已处于昏睡状态。有老年痴呆病史，未予治疗。查体：BP78/42mmHg，HR119次/min，律齐，R30次/min；无黄疸，黏膜干燥。右肺背部可闻及响亮的干性啰音，触觉语颤增强；腹部柔软，无压痛，无包块及肝脾肿大，无外周水肿。实验室检查：Na+134mmol/L，K+5.3mmol/L，Cl-96mmol/L，HCO3-14mmol/L，BUN31mmol/L，Scr1.3mmol/L，血糖13.4mmol/L；动脉血气：pH7.32，PaCO222mmHg，PaO262mmHg；粪隐血试验（＋）。胸部X线片：右中下肺肺炎。ECG：窦性心动过速，无心肌缺血。与患者P（A-a）O2最接近的值是（）

A.15
B.25
C.35
D.45
E.55
F.65

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1.多项选择题患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。颈丛神经阻滞麻醉应阻滞的神经包括（）

A.C1~C3
B.C2~C4
C.C3~C5
D.C4~C6
E.C5~C7
F.C6~T1

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2.单项选择题患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。最可能的原因是（提示0.375%布比卡因20ml，10%利多卡因20ml，分别行双侧颈丛神经阻滞，10min后患者发生声音嘶哑。）（）

A.局部麻醉药毒性反应
B.颈交感神经阻滞
C.迷走神经阻滞
D.高位脊椎麻醉
E.舌咽神经阻滞
F.喉返神经阻滞

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3.多项选择题患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。应立即采取的措施是（）

A.吸氧、辅助呼吸
B.呼吸兴奋剂
C.镇静、抗抽搐药物
D.气管内插管
E.下置胃管
F.镇痛药物
G.强心、利尿

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4.单项选择题患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。出现上述表现首先应考虑（提示30min后神经阻滞作用不完全，外科医师局部注射1%普鲁卡因行浸润麻醉，患者感头晕、耳鸣、烦燥，继而发生呼吸困难、意识障碍、抽搐。）（）

A.甲状腺危象
B.变态反应
C.中毒反应
D.声带麻痹
E.膈神经麻痹
F.癔症

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5.多项选择题患者女，32岁，因“甲状腺功能亢进”拟在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术。查体：体重55kg；一般情况好，无呼吸困难，HR90次/min，律齐，BP120/84mmHg。一般应用的抗抽搐药物包括（）

A.异丙嗪
B.丙泊酚
C.氯胺酮
D.羟丁酸钠
E.咪唑达仑
F.硫喷妥钠
G.芬太尼

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6.单项选择题患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。患者的休克类型为（）

A.分布性休克
B.心源性休克
C.外伤性休克
D.感染性休克
E.低血容量性休克
F.高排低阻性休克

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7.多项选择题患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。关于麻醉管理，叙述错误的是（）

A.宜采用静吸复合麻醉
B.术前必须补充血容量方可进行麻醉诱导
C.有条件者应监测中心静脉压和直接动脉压
D.经验丰富的麻醉医师可采用椎管内麻醉
E.保持气道通畅和充分给氧
F.根据血气分析结果指导输血

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8.多项选择题患者男，28岁，因“车祸外伤肝破裂、骨盆骨折合并尿道损伤”拟行急诊开腹探查手术。查体：P140次/min，R25次/min，BP80/50mmHg。关于麻醉用药，叙述错误的是（）

A.常规使用丙泊酚麻醉诱导
B.应使用艾司洛尔控制心率，避免心动过速
C.积极补充血浆进行扩容
D.使用血管活性药维持血流动力学平稳
E.应用抗酸药纠正代谢性酸中毒
F.大量输血应补钙

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9.多项选择题患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。该患者术前评估包括（）

A.血糖控制情况
B.心脑血管病变
C.肺部感染
D.自主神经病变
E.眼底病变
F.肾功能
G.气道情况

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10.多项选择题患者男，48岁，因“胆囊结石”入院，拟择期行腹腔镜下胆囊切除术。既往糖尿病病史8年，现应用长效胰岛素控制血糖。该患者应进行的检查项目包括（）

A.ECG
B.胸部X线片
C.血常规
D.尿常规
E.血糖
F.糖化血红蛋白
G.血气分析
H.肺功能

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最新试题

提问：根据上述诊断，你认为目前应做何处理？（）

题型：多项选择题

下列常用吸入麻醉药的肺泡最低有效浓度（MAC）哪些是正确的（）

题型：多项选择题

提示：患者经积极治疗8小时后，精神状态好转，CVP12cmH2O，PCWP12mmHg，HR98次／分，BP125／75mmHg，吸入氧浓度40％，指脉搏氧饱和度99％，呼吸频率（RR）20次／分，尿量1000ml，无大汗，听诊双肺哮鸣音消失，闻及少量湿啰音。复查胸片：双肺渗出较前次减少。心电图：窦性心率，V1~3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。提问：下一步治疗下述哪些正确？（）

题型：多项选择题

使用琥珀胆碱和万可松时，以下哪些概念是正确的？（）

题型：多项选择题

提示：WBC10．0×109／L、PLT137×109／L、Hb90g／L、血钾3．7mmol／L、钠136mmol／L、氯105mmol／L、钙2．0mmol／L、血糖7．94mmol／L（143mg／dl）、血肌酐62μmol／L（0．7mg／dl）、血尿素氮2．5mmol／L（7mg／dl），PaO260mmHg，PaCO250mmHg，BE－4．5mmol／L，CK380U／L、CK－MB13U／L，肌钙蛋白Ⅰ阴性。胸片示：心影向左下扩大，肺门影增大，双肺弥漫渗出伴中等量胸腔积液。心脏B超：左室扩大，室壁节段运动异常，心尖运动明显减弱，左室收缩功能减退，射血分数35％。心电图：快室率房颤，V1～V3导联QRS波群呈QS型，V3导联呈qR型。提问：针对目前病情变化应做什么诊断？（）

题型：多项选择题

该患者目前首选的治疗方法是（）

题型：单项选择题

监测心脏血流动力学状况，哪些指标是正常的？（）

题型：多项选择题

对这个病人选择哪些用药更合适？（）

题型：多项选择题

提示：患者经辅助呼吸、强心升压处理后，BP70／50mmHg，HR135次／分，SpO2仍为83％。后经进一步检查证实，诊断为肺栓塞。提问：进一步治疗措施包括以下哪几点？（）

题型：多项选择题

提问：该患者理想的麻醉诱导药为（）

题型：多项选择题